医院食源性疾病监测实施计划方案.docx

专业资料 专业资料 印江县人民医院食源性疾病 监测实施案 一、 目的 为全面提高医务人员对食源性疾病的识别、处置能力和报告意识，使食源性异常病例能够早发现、早诊治，避免健康危害，保护公众健康。 二、监测容 （一）食源性疾病 根据世界卫生组织的定义，食源 性疾病是指“通过摄食进入人体的各种致病因子引起的、 通常具有感染性质或中毒性质的任疾病” 。我国颁布实施的《食品安全法》规定：食源性疾病指食品中致病因素进 入人体引起的感染性、 中毒性等疾病。 致病因子包括细菌、 病毒、寄生虫、有毒有害化学物质和天然毒素等，临床表现可分为 4 类： 食物中毒， 即食用了被有毒有害物质污染的食品或 者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病； 经食品感染的肠道传染病（如痢疾） 、人畜共患病 （口蹄疫）和寄生虫病（旋毛虫病）等； 与食物有关的变态反应性疾病； 因一次大量或长期少量摄入某些有毒有害物质而引 起的以慢性损害为主要特征的疾病。 （二）、疑似食源性异常病例 / 异常健康事件 1、新的报告机制所针对的应该是一组用目前的知识难 以解释的可能与食品有关的疾病或事件（命名为“疑似食 源性异常病例 / 异常健康事件” ），其定义或概念应该是宽泛而非特定的，涵盖围是可能与食品有关并且具有以下一个 或数个特征的一些疾病 / 事件： （ 1）疾病的临床表现（如症状、体征、实验室和辅助 检查结果及病程）和流行病学特征（人群分布、时间分布和地区分布等）与现有的诊疗经验和专业判断明显不符， 用现有的临床专业知识和经验无法得到合理解释； （ 2 ）病情 / 健康损害重或导致死亡，无法得到合理解 释； （ 3 ）同一医疗机构接诊的类似病例数异常增多，超 过既往水平且不能得到合理解释； （ 4 ）存在上述一个或数个特征，且可能与食品有关的疾病； （ 5 ）疑似食源性异常健康事件是由一个以上的个案组成。 2. 不属于疑似食源性异常病例 / 异常健康事件畴的情况。本监测中疑似食源性异常病例 / 异常健康事件不是临床上的“疑难杂症” ，以下情况不属于本次监测的畴： （ 1）法定传染病； （ 2 ）原因明确的食源性疾病（包括食物中毒）个案或事件； （ 3 ）诊断不清的疑难杂症； （ 4 ）未经试点医院会诊、也未经当地卫生行政部门组织专家会诊确定的异常病例 / 事件； （5 ）与食品不相关的异常病例 / 异常健康事件。三、监测对象 疑似食源性异常病例 / 异常健康事件报告系统监测对象为试点医院所接诊的全部就诊患者，重点监测对象为年 龄≤ 14 岁的婴幼儿和儿童、年龄≥ 65 岁的老年人以及妊 娠和哺乳期妇女，应特别关注科（如消化科、肾科和神经科等）和儿科的就诊者。 四、报告流程 疑似食源性异常病例 / 异常健康事件是以医院为单位进行个案 / 事件报告，报告流程为： 监测对象到试点医院就诊，临床医生发现符合本报 告系统定义的、可能与食品相关的异常病例 / 异常健康事件。 医生填写纸质 《疑似食源性异常病例 / 异常健康事件报告卡》。 医院专管人员搜集和汇总报告卡。 医院专管人员组织医院部专家会诊，确诊是否为疑似食源性异常病例 / 异常健康事件。 医院专管人员将会诊确认的疑似食源性异常病例 / 异常健康事件上报所在地疾病预防控制中心，并且附上该患者全部病历的复印件。 试点医院所在地疾病预防控制中心接到纸质报告卡 并审核后，应当立即向所在地卫生行政部门汇报，并协助所在地卫生行政部门立即组织包括临床、流行病学和食品卫生学等领域的相关专家（必要时可向上级卫生行政部门请求专家支援）进行会诊确认，该专家组的决定为最终结 果。 7. 经专家组确认的疑似食源性异常病例 / 异常健康事 件，由试点医院所在地疾病预防控制中心通过网络填报电子报告卡上报，并将信息反馈试点医院。 五、组织机构与职责 食源性疾病监测工作领导组组 长：黄非荣 成 员：任芬 兴 纯芳 炯清 职 责： 1、协调监测工作 2、负责院会诊 3 、组织医生培训 4、全面落实案办公室设在防保科 负责搜集和汇总报告卡及日常工作 六、监测要求 疑似食源性异常病例 / 异常健康事件报告是以医院为单位进行个案 / 事件的报告。 在当地卫生行政部门的领导下， 开展疑似食源性异常病例 / 异常健康事件的监测工作。 医院领导高度重视疑似食源性异常病例 / 异常健康事件监测的重要性， 并将监测的目的，容、意义和工作流程等传达到每一位医护 人员，动员医护人员积极参与，并密切配合当地疾病预防控 制中心进行该项工作。要求参加监测的医务人员： （ 1）深刻领会疑似食源性异常病例 / 异常健康事件监测的工作涵，积极参加当地组织的与监测工作相关的培训； （ 2）具备完成监测工作所必须的丰富临床工作经验； （ 3 ）责任心强，工作细致，在日常