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急性心力衰竭诊断和治疗指南;基本原因;基本原因;基本原因;背景;专;编写指导原则;撰写专家组工作的基本方法;整体日程安排;具体日程安排;具体日程安排;具体日程安排;具体日程安排;急性心力衰竭定义;急性心衰的临床分类;急性右心衰竭的病因和病生机制;恩急性左心衰竭的诱发因素;急性左心衰竭的临床表现;急性左心衰竭的临床表现;心衰标志物:
B型利钠肽(BNP)及其N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高 已成为公认诊断心衰的客观指标,也是心衰临床诊断上近几年的一个重 大进展。
其临床意义如下:
(1 )心衰的诊断和鉴别诊断:如BNP 100 ng/L或NT-proBNP 400 ng/L, 心衰可能性很小,其阴性预测值为90%;如BNP〉400 ng/L或NT-proBNP 1500 ng/L,心衰可能姓很大,其阳性预测值为90%。急诊就医的明显 气急患者,如BNP/NT-proBNP水平正常或偏低,几乎可以除外急性心衰 的可能性。
(2)心衰的危险分层:有心衰临床表现、BNP/NT-proBNP水平又显著增高 者属高危人群。;急性左心衰竭严重程度分级;急性左心衰竭严重程度分级;急性左心衰竭严重程度分级;急性右心衰竭临床表现、诊断和鉴别诊断;急性左心衰竭的诊断流程;急性左心衰竭的处理流程;急性心衰的治疗;急性左心衰竭的药物治疗;药物治疗;药物治疗;药物治疗;药物治疗;非药物治疗;非药物治疗;I急性心衰的基础疾病处理
?、缺血性心脏病所致的急性心衰
1. 病因治疗:
(1)抗血小板治疗,(2)抗凝治疗
(3)改善心肌供血和减少心刖4毛氧的治疗,(4)他汀类药物治疗。
2. 因心肌缺血发作而诱发和加重的急性心衰,如血压偏高、心率增快, 可在积极控制心衰的基础治疗上慎重应用口服甚至静
脉注射0受体阻滞剂。
3. 对于ST段抬高急姓心肌梗死,在评价病情和治疗风险后,可予急诊 介入治疗或静脉溶栓治疗。
4. 除急诊介入治疗外,冠状动脉造影和血运重建治疗应在急性心衰得 到有效缓解后进行。;急性心衰的基础疾病处理;急性心衰的基础疾病处理;急性心衰合并症的处理;急性心衰合并症的处理;急性心衰稳定后的后续处理;急性心衰稳定后的后续处理;急性心衰稳定后的后续处理;急性心衰诊断和评估要点;急性心衰处理要点;*
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