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2020年高邮市儿童家长预防接种知识现状调查 摘要： 了解高邮市儿童家长对预防接种知识知晓现状并分析影响因素，以促进本地区儿童预防接种工作。 易感人群接种疫苗是控制传染病、保护人群健康的最经济有效的手段。《中华人民共和国疫苗管理法》将疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。免疫规划疫苗是由指居民应当按照政府规定接种的疫苗，非免疫规划疫苗是由居民自愿接种的其他疫苗。疫苗法要求医疗卫生人员实施接种，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及现场流观等注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况1 1.1 对象采取随机抽样方法，抽取高邮市城区预防保健所、武安社区卫生服务中心、开发区社区卫生服务中心、卸甲中心卫生院、临泽中心卫生院、城南经济新区社区卫生服务中心、送桥中心卫生院等7个预防接种门诊，以到门诊新建卡儿童家长及常规接种的儿童家长为调查对象。参考样本量的计算公式n=Zα/22×P(1-P)/δ2其中：n为样本量，δ为容许误差，α为第一错误概率，P为样本率。取P=0.5保证最大样本量。按照δ=0.05,α=0.05,计算可得样本量为n=384。1.2 方法调查采用统一的问卷，由经过培训的预防接种门诊医生对儿童家长进行面对面的问卷调查。调查内容包括儿童基本信息，受访者年龄、职业、文化程度、家庭收入等一般情况，同时设置预防接种知识问答10题，其中预防接种常识题5题，疫苗知识题5题，分别答对3题及以上者判定为掌握。同时通过江苏省预防接种个案信息管理系统查询高邮市0～6周岁儿童非免疫规划疫苗的接种率，结合家长接种非免疫规划疫苗的费用，做相关性分析。1.3 统计学处理使用Epi Data 3.02软件建立数据库，双人双录入比对，逻辑核查无误后采用Med Calc软件进行统计分析。组间数值型变量的差异分析采用2 2.1 一般情况调查899名儿童家长，其中本地810名(占90.10%),流动89名(占9.90%);新建卡儿童204名(占22.69%),既往建卡695名(占77.31%);儿童年龄为0～6周岁。参与完成调查的儿童家长中父亲有211名(占23.47%),母亲569名(占63.29%),祖父母/外祖父母116名(占12.90%),其他家属3名(占0.33%)。本科及大专以上家长396名(占44.05%),高中及中专270名(占30.03%),初中及以下233名(占25.92%)。被调查家长共答8 990道题，回答正确6 543道题，正确率为72.78%。其中母亲回答正确率为75.75%(4 310/5 690),父亲回答正确率为73.22%(1 545/2 110),祖父母/外祖父母回答正确率为57.5%(667/1 160),不同家长对预防接种总体知识知晓率差异有统计学意义(2.2 儿童家长对预防接种的认知及影响因素通过对家长职业、学历、家庭收入、是否参加家长课堂以及与儿童的关系来分析影响预防接种知识知晓现状的因素。认可预防接种工作的家长达到92.55%,掌握预防接种常识的家长达到80.42%,掌握疫苗知识的家长偏低，仅为58.40%。见表1。2.2.1 儿童家长对预防接种工作的认可程度有832名家长对预防接种工作表示认可，有67名家长对预防接种工作不认可或者不明白预防接种的意义。其中父亲、母亲、祖父母/外祖父母对预防接种的认可率分别为94.73%、96.68%、75.00%,差异有统计学意义(2.2.2 儿童家长对预防接种常识的掌握情况有723名家长能够掌握一般的接种常识，176名家长不了解。其中父亲、母亲、祖父母/外祖父母对预防接种常识掌握程度分别为77.25%、87.17%、53.45%,儿童母亲对预防接种常识的总体掌握程度要高于他人，差异有统计学意义(2.2.3 儿童家长对疫苗知识的掌握情况有525名家长对一般的疫苗知识有所了解，374名家长了解欠缺。其中父亲、母亲、祖父母/外祖父母对疫苗知识的了解程度分别为：60.98%、63.03%、37.07%,差异有统计学意义(2.3 家长课堂对家长掌握预防接种知识的促进作用参与问卷的家长中，参加过家长课堂的有193名，未参加过家长课堂的有706名，参加家长课堂的家长对预防接种的认可率、接种常识及疫苗知识的掌握率分别为90.16%、88.08%、59.07%。未参加家长课堂的家长对预防接种的认可率、接种常识及疫苗知识的掌握率分别为93.02%、78.33%、58.22%。参加家长课堂与未参加家长课堂的家长在预防接种常识掌握上的差异有统计学意义(2.4 家长对非免疫规划疫苗的接种意愿预防接种门诊常规提供免疫规划疫苗及非免疫规划疫苗的接种，免疫规