糖尿病相关性低血糖.pptx

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被忽略的往往是最熟悉的;主要内容;主要内容;低血糖症及低血糖的定义;低血糖病理生理;无意识性及严重低血糖概念;主要内容;?强化降糖的临床获益 ?强化降糖所导致的低血糖;控制血糖可降低糖尿病并发嘅;2009年第69届ADA年会 继续关注强化降糖的安全性;第69届ADA年会报告 ——两大研究新分析;。强化降糖组(n=892);两大研究结果回顾;两大研究新的亚组分析结果;问题出在何处? 与其他研究相比,低血糖发生率明显增加;强化降糖必然使低血糖危险增加吗:;强化与常规组低血糖发生率比较;主要内容;严重低血糖流行病学;0,8;低血糖经济负担 低血糖年人均医药费用:3241美元;低血糖使全因死亡率增加;无糖尿病;低血糖时发生急性冠脉综合征多于高;VADT研究心血管复合终点预测因素分析结果:;低血糖导致死亡率增加的原因?;3.0-2.4;DM低血糖阈值上调的潜台词;糖尿病与正常血糖负反馈机制的差;内源性胰岛素分泌失调;胰高血糖素反应缺陷 Y 胰岛素治疗与口服降糖药及非糖尿病相比,胰高血糖素分泌量显著降〉;神经递质分泌降低;危险是这样炼成的;糖尿病心肌微循环改变;2型糖尿病合并冠心病患者 心肌糖摄取和利用率降低;糖尿病患者急性心梗后心肌代谢反应;近期严重或复发轻度低血糖症;低血糖时碱性内环境诱导神经元功能:;短时间低血糖导致神经元线粒体水;长时间低血糖神导致经元细胞坏;低血糖;低血糖...“心” “神”之外的危;低血糖对眼的影响;低血糖对肾脏的影响;低血糖带来的负面情绪;Irene E.及 Michael M. Karl 医学内分泌教授;医源性低血糖是糖尿病强化降糖 治疗的主要限制因素…;低血糖是血糖控制无法达标的首要原因;o o;低血糖危险因素的深入探讨 胰岛素/口服药治疗 wv\(v/』如卜\Dm L__A;胰岛素治疗使低血糖发生率大于其他方案;胰岛素严重低血糖发生率明显高于口;胰岛素治疗大于10年;10年之前,10年之后;老年低血糖反应-一范围的压缩;/低血糖时肾上腺素分泌的阈值与HbA1c呈正线性相关 /相同HbA1c, 1型糖尿病比2型糖尿病肾上腺阈值低;纲举目张,众所归一;?内源性胰岛素缺乏;糖尿病患者低血糖;降糖的基石(BASE);警惕低血糖---自我血糖监测;血糖代谢紊乱「;高血糖;I;总结

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