老百姓患教-高血压的防治.pptVIP

血管紧张素II受体阻断剂(ARB) 最新一类的降压药物 直接阻断血管收缩，令血管扩张，降低血压 特别适用于心力衰竭患者、糖尿病患者、肾损害患者 没有干咳副作用 代表药物：氯沙坦、厄贝沙坦等。 血管紧张素转换酶抑制剂 抗血管收缩，从而扩张动脉血管，降低血压 特别适用于伴心力衰竭患者、糖尿病、肾损害患者 常见副作用为干咳、头痛 代表药物：卡托普利、依那普利等 钙通道阻滞剂 使血管扩张达到降压目的 适用于老年人和心绞痛患者 常见副作用：头痛、面部潮红、足踝水肿 “老百姓”系列讲座之 高血压的防治 主要内容 什么是高血压？ 高血压的并发症和危害 高血压的治疗目标 高血压的危险因素有哪些？ 高血压的控制 饮食控制和锻炼 药物治疗 常见问题与解答 精品资料 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……” 什么是血压？ 血压是指血液在血管内流动，对血管壁产生的侧压力。 当心脏跳动时，将含氧气和营养的血液通过全身的动脉和静脉运输到各组织和器官。 血液对血管壁 的压力 血压分两类 收缩压是指心脏在收缩时，血液对血管壁的侧压力； 舒张压是指心脏在舒张时，血管壁上的侧压力。 计量单位──mmHg(毫米汞柱)或kPa(千帕) 10kPa (千帕)=75mmHg(毫米汞柱) 安静，室温最好保持在20℃左右。 在测量前，受检者要精神放松，最好休息20-30分钟，排空膀胱，不饮酒、咖啡和浓茶，并要停止吸烟。 病人可采取坐式或卧式，两脚平放，其肘部及前臂舒适地放在与心脏平行的位置上。 先将气袖内空气挤出，再缠在右上臂肘关节上2-3公分处，不能太松或太紧。在肘窝内侧摸到肱动脉跳动后，将听诊器听头放在肱动脉上，打气测压。 快速充气，待触知桡动脉脉搏消失后，再加压4kPa(30mmHg)即可停止充气，微开气阀门，使水银缓缓下降，当听到第一声脉搏跳动的声音时为“收缩压”。继续微微放气，水银缓缓下降到水银柱上的某一刻度，声音突然变弱或消失时为“舒张压”。 如何正确测量血压？ 什么是高血压？ 收缩压mmHg 舒张压mmHg 理想血压 120 80 正常高值 120-139 80-89 高血压 ≥140 ≥90 中国高血压防治指南(2005)* *中国高血压防治指南(2005) 高血压的病因* 原发性高血压-占95% (原因不明) 危险因素：遗传基因、肥胖、缺乏运动、高盐高脂饮食、老年、饮酒过量、精神压力等 继发性高血压-占5% 肾脏疾病、肾动脉狭窄 肾上腺疾病 长期应用糖皮质激素等 *中国高血压防治指南(2005) 高血压的常见症状 头痛/头晕 乏力 失眠 心悸等 高血压，健康的无声杀手 高血压发病缓慢，早期基本没有症状， 多数人在体检时被发现 症状的严重程度与血压的高低并不一致 高血压的临床危害 心肌梗死 左心室肥厚 心力衰竭 高血压 动脉硬化 终末期 肾病 中风 视网膜出血→失明 高血压的潜在风险* 与没有高血压的患者相比： 高血压患者的心力衰竭危险性增加6倍 高血压使中风危险增加4倍 舒张压每降低5mmHg，终末期肾病的危险性至少降低25% *上海预防医学杂志 2003;15(5):208-9. 高血压的三“高”* 患病率高 2004年我国患病人口1.6亿, 每年新增患者600万 致残率高 现有脑卒中患者600万，其中2/3不同程度丧失劳动力 每年200万人新发脑卒中 死亡率高 并发冠心病、心力衰竭、中风、肾衰等引起死亡 *中国高血压防治指南(2005) 高血压的三“低”* 知晓率低 服药(治疗)率低 控制率低 *中国居民2002年营养与健康状况调查 中华流行病学杂志 2005;26(7):478-84 得了高血压该怎么办？ 不要害怕！ 早期发现和治疗可以避免很多并发症和死亡 该怎样做？ 了解相关知识 坚持长期治疗 高血压的治疗目标 长期、有效控制血压 预防(逆转)心、肾等靶器官的损害 减少心、脑血管疾病的发病和死亡 中国高血压防治指南*：目标血压 普通高血压 140/90mmHg 糖尿病或肾病