中医症候积分量表.docx

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中医症候积分 (请在四项备选结果中选择其中之一,并记录相应的“分值” ) 常 见 量 化 分 数 症状 倦怠乏 力 胁肋胀 痛 口苦 口淡 口腻 自汗 腹胀 脘闷 食欲不 振 □1 无 □1 无 □1 无 □1 无 □1 无 □1 无 □1 无 □1 无 □1 无 □2 肢体稍倦,可 □3 四肢乏力,勉强 □4 全身无力,终日 坚持轻体力工作 坚持日常活动 不愿活动 □2 偶有 □3 常有 □4 持续 □2 晨起口苦 □3 经常口苦 □4 口苦持续不解 □2 口中轻微无味 □3 口淡较重 □4 口淡不欲饮食 □2 偶觉口腻 □3 时有口中粘腻 □4 持续口中粘腻 □2 动则汗出 □3 稍动即汗出 □4 不动汗自出 □22 偶有腹胀或 □3 腹胀较重,每日 □4 整日腹胀或腹胀 食后腹胀 达 6 小时 如鼓 □2 偶尔 □3 经常 □4 整日 □2 食量减少 以下 1/3 □3 食量减少 1/3 □4 食量减少 1/2 以上 以上 1 / 3 恶心呕 吐 烦躁易 怒 腰酸 便溏 小便发 黄 面色萎 黄 面色无 华 肢体困 重 目干 口干 耳鸣 □1 无 □1 无 □1 无 □1 无 □1 无 □1 无 □1 无 □1 无 □1 无 □1 无 □1 无 □2 偶有恶心 □2 有时情绪不稳, 烦躁发怒 □2 晨起腰酸,捶 打可止 □2 每日少于 3 次, 大便不成形 □2 小便稍黄 □2 面色黄而尚润 泽 □2 面色欠润泽 □2 有困重感,尚 不影响活动 □2 双目少津 □2 口微干 □2 轻微 □3 时有恶心,偶有 呕吐 □3 易烦躁发怒,但 多数能控制 □3 持续腰酸,劳则 加重 □3 每日 3 -6 次, 不成形 □3 小便深黄而少 □3 面色黄而欠润泽 □3 面色淡白,无血 色 □3 肢体沉重,活动 费力 □3 双目滞涩不爽, 视物常模糊 □3 晨起口干少津 □3 耳鸣重听,时发 时止 2 / 3 □4 频频恶心,有时 呕吐 □4 经常烦躁发怒, 难以自我控制 □4 腰酸如折,休息 不止 □4 每日 7 次以上, 成稀水样 □4 小便黄赤不利 □4 面色黄而干枯 □4 面 色苍 白 无 血 色,兼虚肿 □4 沉重如裹,活动 困难 □4 双目干燥,昏暗 不明 □4 整日觉口干时欲 饮 □4 耳鸣不止,听力 减退 五心烦 热 午后潮 热 盗汗 □1 无 □1 无 □1 无 □2 手足心微热 □3 心烦手足心灼热 □4 烦热不欲衣被 □2 偶而 □3 反复 □4 明显,经常出现 □2 头颈部汗出为 □3 胸背潮湿,反复 □4 周 身潮 湿 如 水 主,偶有 出现 洗,经常出现 舌: 舌 苔: 脉象: 中医辨证: 3 / 3

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