医共体建设调研报告样.pdf

XXX 实施县域医疗服务共同体建设推进分级诊疗 的 调 查 与 思 考 根据《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意 见》（国办发〔2017 〕32 号）、《浙江省人民政府办公厅关于推进高水 平医疗联合体建设的实施意见》 （浙政办发〔2017 〕116 号）、《省卫 生计生委省编办省财政厅等五部门关于推进县域医疗服务共同体建 设试点工作的若干意见》 （浙卫发〔2018 〕9 号等文件精神，开展县 域医共体建设，有利于深化综合医改，整合县域医疗资源，提升基 层服务能力，完善医疗服务体系。为摸清我县医共体建设的开展情 况及存在的问题和不足，更好地推进我县县域医疗服务共同体建设 （简称医共体建设），促进优质医疗资源下沉，方便群众就近就医， 现将我县实施医共体建设推进分级诊疗的调研情况汇报如下： 一、前期情况 2018 年，推进医共体建设是我县深化医疗卫生体制改革的首要 任务，我县计划以调整优化县域医疗资源结构布局，发挥医疗服务 体系整体效能为目标，建立省市、县乡三级医共体以及县域内以县 级医院为龙头、中心卫生院（社县卫生服务中心）为纽带的县域医 共体，通过优质医疗资源逐级下沉，全面提升县域内各级医疗机构 的医疗技术和服务管理水平，在我县逐步形成“基层首诊、双向转 诊、急慢分治、上下联动”的就医格局。一季度，县人民医院门诊 人次同比增长 10.39% ，出院人次同比增长增长 18.51% ，三四类手术 量同比增长 11.53% ；1-4 月份，横溪中心卫生院门诊人次同比增长 8% 左右，出院人次同比增长增长 10% 左右，三四类手术量同比增长 10% 左右，各项主要指标平稳趋好，医共体运行模式初步形成。 （一）积极探索对口帮扶，基层服务能力逐步提升。 我县将帮 扶工作作为提升基层医疗机构服务能力的重要途径，督促医共体建 设上级医院下沉技术力量，落实帮扶工作，并且将人才培养、专家 坐诊工作等纳入医共体建设考核的重要指标。 2018 年上半年， XX 医院派出技术骨干帮助县人民医院开展了外科、骨科手术，县人民 医院派出 10 名管理和技术骨干到 XX 医院进修学习。另一方面，定 期开展坐诊和培训活动， 1-4 月，县人民医院共挑选 10 名精干力量 到乡镇卫生院坐诊，诊治病人 500 人次，开展各类培训 10 余次。通 过帮扶，受援单位诊疗规范度明显提高，院容、院貌和院内环境有所 改善，医院整体水平明显提升。 （二）积极推进分级诊疗，医疗资源使用效率进一步提高。 优 化分级诊疗和双向转诊机制， 加大对乡镇卫生院和村卫生室高血压、 糖尿病等慢性病常见病种收治能力的培训和带教， 严格控制慢性病、 常见病的向上转诊，重点加强了对高血压、糖尿病等慢性病分级诊 疗推进工作，促进区域内医疗资源使用效率进一步调高。 2018 年 1-4 月，医共体成员单位向县人民医院上转患者 109 人次，县人民 医院下转患者 41 人次。 （三）推行家庭医生签约服务，基层医疗服务网络功能得到强 化。 县卫计局指导各卫生院、社区卫生服务中心制定考核细则，严 格兑现签约服务经费， 规范签约程序， 推进家庭医生签约服务机制， 同时强化管理，提高签约服务率，让老百姓在家就能享受到点对点 的医