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医院各职能部门高质量与安全系统管理系统职责 医院各职能部门高质量与安全系统管理系统职责 PAGE / NUMPAGES 医院各职能部门高质量与安全系统管理系统职责 合用标准文档 医院各职能部门质量与安全管理职责 一、质量管理办公室质量与安全管理职责 在分管院长领导下展动工作。 1、负责全院的质量管理工作，协助督查、指导职能部门质量管 理工作。 2、负责拟定并完满医院综合质量管理方案，以及临床、医技科 室、职能部门的综合质量管理标准， 渐渐完满医院质量管理责任系统。 3、成立全院性质量监控指标，负责全院性质量监控指标的数据 收集和解析，成立医院质量管理数据库， 收集质量管理的相关信息质 料，为医院的质量管理决策供应依照。 4、负责医院综合质量管理方案推行情况督查、核查等工作。 5、对全院质量改进及病人安全工作进行解析议论，实时反响质 量信息。 6、每个月汇总、解析、审察各职能部门质量核查结果，与绩效考 核结合。 7、负责满意度检查工作，并将满意度检查结果纳入到综合质量 核查中。 8、负责组织季度、半年、全年质量检查及抽查工作，如期召开 质量管理工作会议， 研究解决质量管理中发现的问题， 促进医院质量 管理的有效运行和连续改进。 9、完成医院交办的其他工作。 二、医务部质量与安全管理职责 文案大全 合用标准文档 在分管院长的领导下展动工作。 1、负责组织推行全院医疗、预防工作。 2、依照本院工作规划和计划，拟定医疗业务发展规划、年度计 划，并组织推行。 依照医院的功能定位和发展规划，确定医院执业范 围，进行临床医疗医技科室建设。 3、依法执业，负责组织学习、落实医疗相关法律法规并督查检 查。拟定、校正医疗相关的规章制度、 技术操作规程、医疗应急方案， 成立健全服务流程，并组织推行。 4、拟定相关保证和提高医疗质量的措施，并组织推行。 5、组织全员各医疗科室和医技科室的正常运行，协调科室之间 的联系，组织科室之间的协作。 6、组织重要抢救和院内外会诊及新技术、新项目的睁开，督促 与检查医疗制度和老例的执行，拟定防范医疗差错事故的措施。 7、依法保护病人和医务人员的权益， 负责款待和办理医疗投诉， 对医疗事故和瓜葛进行检查， 组织医疗事故判断， 提出办理建讲和建 议，帮助总结教训并在医务人员中进行教育。 8、协助人事部做好卫生技术人员的晋升、奖惩和分派工作。负 责医务人员的资质认定和资格授权，组织进行业务学习和技术核查， 负责拟定业务技术培训规划，依照业务需要，提出出门培训，进修人 员。对医务人员出门会诊、讲学、进修、参观、参加学术活动、院外 医疗任务等一致管理。 9、负责对图书室的管理，不断加强技术情报工作，成立资料索 文案大全 合用标准文档 引、卡片工作，充分发挥图书情报的作用。 10、负责与医疗事务相关的款待工作和与外院的联系与合作， 签 订相关合作协议。 协调管理社区卫生工作， 负责外院人员进修安排与 管理，负责院外临时性医疗任务和突发公共卫惹祸件的医疗救治工作。 11、完成医院交办的其他工作。 三、护理部质量与安全管理职责 在分管院长领导下展动工作。 1、负责组织推行全院护理工作。 2、依照医院的功能定位及任务，负责拟定护理工作规划，拟定 护理工作制度、校正完满护理老例。拟定工作标准，改进工作流程， 组织推行和千锤百炼，促进全院护理质量的提高。 3、协助做好全院护理人员的分派、奖惩工作。 4、负责护理人员的业务培训和核查， 加强对护士长的培养指导， 并提出晋升、奖惩建议。 5、负责护理质量与安全管理工作，保证护理质量连续提高，保 证各项护理指标达到要求。 6 提高护理人员的服务意识， 全面推行以病人为中心的护理服务。 7、负责受理病人对护理工作的投诉。 8、肩负护理授课、科研工作，组织进行护理新技术的学习推行。 9、完成医院交办的其他工作。 四、门诊部质量与安全管理职责 在分管院长领导下展动工作。 文案大全 合用标准文档 1、负责组织门诊正常工作并督查检查，负责拟定门诊工作计划 并落实，负责保持门诊正常的工作序次，拟定完满流程。依照医院功 能定位和医疗任务，负责开设各专业门诊，依照工作需要，合理安排 门诊人员数量和级别。 2、负责督查检查门诊各窗口单位的工作，改进服务态度，完满 服务流程，提高服务质量，督查检查门诊医疗质量。 3、负责急诊工作的管理，做好急诊、危重疑难病员的会诊和抢 救工作。 4、负责门诊健康宣传工作。 5、负责传生病管理和疫情报告工作。接受大批外伤、中毒、传 生病员时，要实时上报，并采用相应措施。 6、负责假条，各种证明的开具和管理。 7、负责预约诊疗工作。 8、负责款待、办理门诊服务投诉和瓜葛。 9、完成医院交办的其他工作。 五、医院感染管理科质量与安全管理职责 在分管院长领导下展动工作。 1、负责医院感