第十二章医疗服务管理XXXX0205.pptx

医疗服务管理Medical Service Management;本章内容;;;;;二、医疗服务管理Medical service management;1、医疗服务管理的主体;医政管理机构的基本职能;2、医疗服务管理的对象与核心内涵;医疗服务管理的对象与核心内涵;Company Logo;Company Logo; 2012年，公立医院总收入为184,468,077万元，比2011年公立医院总收入152,478,672万元增加了21%。2012年公立医院总收入中，财政收入补助为27,029,518万元，占总收入的15%；医疗收入为15,1284,453万元，占总收入的82%。;Company Logo;Company Logo; 按医院的技术力量、管理水平、设备条件、科研能力等，依据《医院分级管理标准》进行评审，确定为甲，乙、丙三等，?三级医院增设特等。;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;第二节 医疗服务提供准入管理;第二节 医疗服务提供准入管理;医疗机构的分类;第二节 医疗服务提供准入管理;2005-2012年公立医院与民营医院数;营利医疗机构与非营利医疗机构的区别;;医疗机构设置规划;医疗机构准入程序;医疗机构设置审批与登记;;;;;医疗机构分级管理;;;;;二、医疗机构从业人员及准入管理;Company Logo;Company Logo;临床包括17个专业：内科；外科；妇产科；儿科；眼耳鼻咽喉科；皮肤病与性病；精神卫生；职业病； 医学影像和放射治疗；医学检验；病理专业；全科医学；急救医学；康复医学；；预防保健；特种医学与军事医学；计划生育技术服务；省级以上卫生行政部门规定的其他专业;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;大型医疗设备是指在医疗卫生工作中所应用的具有高技术水平、大型、精密、贵重的仪器设备。 配置大型医疗设备原则： 1.与国情和当地区域卫生规划相适应 2.技术满足先进性、适宜性和可及性 3.实现区域卫生资源共享，提高设备使用率 大型医疗设备的管理：配置规划、分类管理和配置证制度。 ;Company Logo;质量是其适用性(Fitness for use)，产品在使用时能够满足顾客需要的程度。（朱兰） 质量（quality）是指产品和服务的优劣程度，它是反映产品或服务满足明确和隐含需要的能力的特征总和。（ISO） ;一、医疗服务质量;医疗服务质量的涵义;（二）医疗服务质量的结构;（二）医疗服务质量的结构;基础质量管理;2、环节质量;2、医疗服务环节质量;3、终末质量;（三）医疗服务质量的评价;二、医疗服务质量监管;三、医疗服务质量控制;医疗质量管理;当前医疗质量管理的突出问题;一、医疗安全 （一）医疗安全的含义 医疗安全（medical safety）是指医疗机构在向患者提供医疗服务的过程中，不发生允许范围以外的心理、机体结构或组织器官功能障碍、缺陷或死亡。 （二）医疗安全的影响因素 1. 医源性因素——医疗缺陷 2. 非医源性因素 ——药源性不安全因素和医院环境不安全因素;二、医疗安全管理;医疗安全管理的主要内容;医院感染管理是指各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关危险因素进行的预防、诊断和控制活动。 医院感染（hospital infection）是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。 医院感染分为外源性和内源性感染两类;医院感染的控制;临床用血安全管理;（一）安全的血液 安全的血液是指不含有任何病毒、寄生虫、药物、酒精、化学物质或其他能给受血者带来损害、危险或疾病的外来物质。献血者必须身体健康，没有也未曾患过任何严重的疾病。受血者不应因受血而受到损害，献血者也不应因献血而招致风险。? ?（二）安全输血 安全输血不仅要求血液产品本身具有良好的安全性，同时还包括血液的采集、加工、保存和临床使用全过程都是安全的；不仅对受血者是安全的，对献血者也是安全的。 ; 随着艾滋病等经血液途径传播疾病在全球的流行，血液安全工作得到了我国政府和卫生行政部门的高度重视。 1992年，卫生部颁布实施了《采供血机构和血液管理办法》； 1995年，卫生部在全国开展了采供血机构和血源整治； 1996年，国务院颁布实施了《血液制品管理条例》； 1997年《刑法》对血液领域的犯罪做出了明确的刑事处罚规定； 1998年全国人大颁布实施了《中华人民共和国献血