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诊所规章节学习制度、人员岗位职责
诊所规章节学习制度、人员岗位职责
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诊所规章节学习制度、人员岗位职责
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规范化诊所规章制度一、工作制度
(一)门诊工作制度
仔细贯彻履行党和国家的卫生目标政策,自觉恪守国家的卫生法律法例,听从卫生行政部门管理,依法执业。严格恪守医疗护理各项技术操作规程,防备医疗事故发生。
将本机构《医疗机构执业允许证》正本悬挂于醒目地点,执业地址、执业范围、负责人等登记项目发生变化,提早申请更改。
依照赞同的诊断项目执业,达成卫生行政部门指令性工作任务,主动参加突发公共卫惹祸件医疗救治工作。仔细、规范、正确地书写门诊病历,填写门诊日记。6.对病员仔细检查,合理治疗,科学用药。对疑难病人2次门
诊不可以确诊者,实时转上司医院。对急、危大病员,赐予优先接诊,
踊跃进行急救治疗。
仔细展开诊所内部设备、设备消毒工作,依法处理医疗废物、废水,保证医疗安全。
建立以病人为中心的服务理念,仔细诊治每一位患者,为患者供给热忱周祥的服务。医务人职工作时衣帽穿着整齐,佩带胸卡。保持诊所环境洁净。
依照国家相关价钱政策,拟订合理的各项业务收费标准并公示,收款后出具正规合法的单据。展开健康教育,鼎力宣传卫生防病知识。
(二)门诊病历书写制度
对就诊病人书写门诊病历,应该客观、真切、正确、实时、
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完好。病历书写文字工整、笔迹清楚、表述正确、语句通畅、标点正
确、纠错规范。
病历书写使用中文和医学术语,以蓝黑墨水、碳素墨水或黑色署名笔签写。
病历由亲身参加诊断、治疗的拥有合法资质的医务人员署名。无资质人员不得署名。
门诊手封立面内容应该包含患者姓名、性别、年纪、工作单位或地址、药物过敏史等项目。化验单(查验报告)、医学影像等检查资料应实时纳入门诊
病历。
对依照相关规定需获得患者书面赞同方可进行的医疗活动,依法签订知情赞同书。急诊病人经过紧迫检查办理稳固后马上书写病历,急诊病历书写就诊时间应详细到分钟。
急诊留观患者应记录留观记录,要点记录察看时期病情变化和诊断举措,记录简洁简要,并注明患者去处。急救危重患者时,应该书写急救记录。
(三)处方书写制度
经注册的执业医师在执业地址获得相应的处方权。经注册的执业助理医师在诊所开具的处方,应该经所在执业地址执业医师署名或加盖签章后方有效。使用卫生部一致拟订的处方格式。
医师开具药品(含中药、西药、中成药、中药饮片等)一定书写处方。一张处方限于一名患者的用药。
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处方应使用蓝黑或黑色钢笔或署名笔书写,笔迹清楚,不得涂改。若有涂改,医生一定在涂改处署名,并注明修他日期。
处方取药内容应包含:药品名称、剂型、规格及数目,用药方法等。药品及制剂名称、使用剂量应以中国药典及卫生部(省卫生厅)颁发的药品标准为准。没有规定的药品可用通用名,药品数目一律用阿拉伯数字填写,用量单位以克(g)毫克(mg)毫升(ml)国际单位(iu)计算。注射剂以支、瓶为单位,并注明含量。片、丸、
胶囊等剂型以片、丸、粒为单位。中医处方按相关规定书写。
处方开具当天有效。特别状况下需延伸有效期的,由开具处方的医师注明有效限期,但有效期最长不得超出3天。处方一般不得超出7日用量,急诊处方不得超出3日用量,关于某些慢性病、老年病或特别状况,处方用量可适合延伸,但医师应该注明原因。除特别状况外,应该注明临床诊断。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完成。
开具西药、中成药处方,每一种药品应该另起一行,每张处方开具的药品不得超出5种。中药饮片应该独自开具处方。医师依照卫生部拟订的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则,开具麻醉药品和第一类精神药品。一般处方保留一年,到期登记后,由医疗机构负责人赞同销
毁并登记存案。麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品处方的保留期
限依照国家相关规定履行。
(四)药品管理工作制度
药品推行专人管理。严格依照《处方管理方法》采买药品。
药品采买有计划,按正规渠道购药,保证质量、价钱合理。禁止购进、
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使用和销售假药、劣药和过期药品。
药品排放有序,做到离地离墙寄存,保持室内齐整,室内禁止抽烟。
调剂处方一定做到四查十对。药剂管理人员发现不合理用药或用药错误时,应该拒绝调剂,实时见告医师,请其确认或许从头开具处方。
配方时应仔细、正确、依照分配技术规程进行分配。中
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