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- 2021-08-05 发布于上海
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定 义 药 物――理血药 作 用――活血祛瘀、止血 病 证――血瘀证、出血证血虚补血—生成不足或耗散太过血证血瘀—血行不畅,瘀蓄内停活血祛瘀分类出血止血—离经妄行使用注意⑴辨清瘀血或出血的原因,分清标本缓急,急则治标,缓则治本或标本兼顾,切不可见瘀消瘀,见血止血。 ⑵使用活血祛瘀剂时常辅以养血益气之品,使祛瘀而不伤正。 ⑶峻猛逐瘀,只能暂用,不可久服,中病即止,勿使过之。 ⑷止血剂有滞血留瘀之弊,必要时,可在止血剂中辅以适当的活血祛瘀之品,或选用兼有活血祛瘀作用的止血药,使血止而不留瘀 。⑸出血因于瘀血内阻,血不循经者,法当祛瘀为先 。⑹活血祛瘀剂其性破泄,易于动血、伤胎,故凡妇女经期,月经过多及孕妇,均当慎用或忌用。 第一节 活血祛瘀适用于瘀血阻滞证。引起瘀血的原因: 气滞血瘀 气虚血瘀 热结血瘀 寒凝血瘀 外伤血瘀 痰滞血瘀 桃核承气汤《伤寒论》桃核承气汤主治病机症候分析血蓄下焦-少腹急结、经闭、痛经 神志症状-谵语、如狂 热象症状-烦渴、至夜发热 鉴别症状-小便自利 舌、脉-舌红、脉沉实而涩 血蓄下焦瘀热互结下焦蓄血证活血祛瘀桃核承气汤 《伤寒论》君 桃仁—破血祛瘀 大黄—下瘀泄热瘀热并治泻 热 逐 瘀臣 桂枝—通行血脉,助桃仁破血祛瘀, 配于寒凉破泻方中,可防寒凉凝 血之弊 芒硝—泻热软坚,助大黄攻逐瘀热佐使 炙甘草—益气和中,缓诸药峻烈之性?辩证要
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