养老护理优秀课件.pptVIP

保护具的应用 ? 床档 ? 约束带 宽绷带约束手腕及脚踝 肩部固定 双膝固定 使用护具的注意事项 ? 向患者或家属解释使用护具的目的， 取得理解，必要时签字同意 ? 使用护具期间应保持患者舒适体位， 经常更换卧位，并使肢体处于功能位 置 ? 护具与身体接触处应放衬垫，松紧合 适，定时放松加以按摩，以促进血液 循环 给药 ? 药物的种类和给药的途径 口服：片剂、丸剂、胶囊、溶液 注射：皮内、皮下、肌肉、静脉 溶液、混悬液、粉剂、结晶 外用：溶液、洗剂、擦剂、软膏、栓剂 药物的保管 ? 定点放置，阴凉、干燥、光线明亮处 ? 药瓶（袋）外标签明显，无破损；内 服及外用应分别放置 ? 服药前检查，如标签不明或无、药品 有变色、浑浊、发霉、过期等均不可 再使用 协助服药的注意事项 ? 严格执行医嘱，合理安排服药时间 ? 注意核对用药途径，取得最好疗效 ? 评估老人的吞咽功能，可将药物碾碎 或溶解（鼻饲患者） ? 熟悉药物的禁忌症及不良反应 排泄的护理 ? 便秘的预防和照料 ? 腹泻的照料 ? 尿失禁的照料 便秘 ? 原因：胃肠功能减弱、肠蠕动减慢， 活动量减少，进食蔬菜、水果不够等 ? 预防 ; 多进食膳食纤维、多饮水、增加 活动量、腹部按摩、培养排便习惯 ? 对症处理：开塞露通便、手挖 腹泻 ? 饮食护理 提供营养丰富、少油少渣、易消化的 食物，或按病情需要禁食 ? 皮肤护理 排泄后用温水擦洗，涂擦润滑油 保持肛周皮肤清洁、干燥 尿失禁 ? 使用尿布时，应经常更换，保持局部 皮肤清洁、干燥，温水擦洗 ? 使用便盆、尿壶时注意勿损伤臀部皮 肤，温水擦洗，及时倾倒、房间通风 ? 护理留置导尿管时，注意观察引流管 是否通畅，无扭曲、受压；集尿袋固 定于床下，不得高于膀胱位置； ? 集尿袋应及时倾倒，防满溢；定期更换 尿袋，并消毒接口，防逆行感染 ? 外阴护理，用温水冲洗外阴及导尿管， 保持局部清洁、干燥 ? 凡需暴露患者隐私部位的操作，均须进 行必要的遮挡，保护患者人格尊严 皮肤护理 ? ? ? ? ? ? 头面部的清洁 床上擦浴 会阴护理 修剪指（趾）甲 协助更衣 压疮的预防及护理 头面部的清洁 ? 包括梳头、洗脸、床上洗发及剃须 ? 使照护对象感到清洁、舒适、有尊严 ? 梳头时备好干毛巾垫于头下，收集脱 落的头屑及碎发；如头发打结用 30% 酒 精湿润头发后再梳理 ? 床上洗发应调节室温 24 ℃左右，水温 40-45 ℃；双耳塞棉球，眼睛上盖纱布 ? 持续时间不宜过长；身体虚弱者不宜 床上洗发；密切观察照护对象反应， 如有不适，立即停止 ? 注意保暖，及时擦干头发并吹干 ? 剃须时水温约 50 ℃左右，动作轻稳， 以免损伤皮肤；如有咳嗽，立即停止 ，待咳嗽结束再继续剃须 床上擦浴 ? 使照护对象清洁、舒适，促进皮肤血 液循环，预防皮肤感染 ? 调节室温 25 ℃以上，关门窗，遮挡 ? 擦浴的水温以手腕部皮肤试温；先擦 近侧，同法擦洗另一侧；脱衣裤先健 后患，穿衣裤先患后健 ? 能动者自己擦洗会阴 ? 皮肤皱褶处注意擦洗干净；股突部位 加以按摩 ? 擦洗过程中注意观察照护对象的全身 情况及皮肤情况；如有身体不适，立 即停止；如皮肤有发红、水泡或破损 ，应及时处理，并做好交接班及记录 会阴护理 ? 分擦洗及冲洗，视局部清洁度及全身 情况而定 ? 注意水温，比体温略高， 30-40 ℃ ? 擦洗的顺序为从内至外，从上至下， 最后擦洗肛门 ? 动作轻柔、保护皮肤 修剪指（趾）甲 ? 老人的指（趾）甲较厚，可先进性温 水浸泡，软化后再修剪，注意水温勿 烫伤 ? 修剪指（趾）甲不可过短或过长，修 剪后用锉刀磨至光滑，润肤 协助更衣 ? ? ? ? 脱：先健后患 穿：先患后健 保暖 安全 压疮的预防及护理 ? 压疮发生的原因 身体局部组织长期受压，血液循环障 碍，局部组织持续缺血、缺氧、缺乏营 养，使皮肤失去正常功能，而引起的组 织破损和坏死 压力（垂直压力、摩擦力、剪切力） 、护具使用不当、营养状况、潮湿、年 龄等 老年人神经系统的特点 ? 大脑萎缩，信息传导功能下降 ? 记忆和认知功能减退 ? 睡眠障碍，精神抑郁，表情淡漠，动 作缓慢，运动震颤 ? 脑动脉硬化，易发生脑血管意外 ? 思维、记忆、运动、语言等功能下降 甚至发生障碍 内分泌系统 ? 组成 有内分泌腺和分布于其他器官的 内分泌细胞组成。人体主要的内分泌 腺有甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂 体、松果体、胰岛、胸腺和性腺。 ? 内分泌系统是一种整合性的调节机制 ，通过分泌特殊的化学物质来实现对 机体的控制与调节。 老年人内分泌系统的特点 ? 内分泌器官的老化，易引起动脉硬化 和骨质疏松，应激能力、适应能力降 低 ? 胰岛功能下降，出现糖耐量异常，易 发生Ⅱ型糖尿病 ? 甲状腺功能减退，可发