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- 2021-08-06 发布于河南
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第*32章虫媒病毒(Arbovirus)黄病毒科(Flavivirus)、披膜病毒科、布尼亚病毒科■小球状,20面体,有包膜、刺突■为RNA病毒■节肢动物是传播媒介,储存宿主自然疫源性疾病、人畜■共患病地方性、季节性牛牛文库文档分享所致疾病:.脑炎或脑脊髄炎■全身性感染■肝炎.出血热■关节炎牛牛文库文档分享第一节流行性乙型脑炎病毒牛牛文库文档分享、生物学性状.黄病毒科,单正链RNA■有包膜,二十面立体对称■三种结构蛋白E镶嵌在包膜上的糖蛋白M 位于包膜内层的膜蛋白C 为衣壳蛋白■抗原性稳定,较少变异牛牛文库文档分享I乙脑病毒的电镜照片流行病学■ 传染源:家畜、家禽、野生禽鸟■储存宿主:猪病毒在蚊内增殖,越冬或经卵传代 ■传播媒介:三带喙库蚊、伊蚊、按蚊 猪f蚊f猪的传播环节华南地区6-7月,华北地区7-8月,禦邪 地区8一9月,与蚊虫密度曲线一致牛牛文库文档分享致病性与免疫性带毒蛟虫叮咬毛细血管内皮细胞及淋巴节内增殖,隐形感染少量入血肝、脾单核巨噬细胞内 增殖二次病毒血症顿挫感染突破血脑屏障中枢神经系统广泛病变牛牛文库文档分享2.临床特点.隐性感染或轻型感染■脑炎牛牛文库文档分享?免疫性血凝抑制抗体中和抗体补体结合抗体(无保护作用)细胞免疫、血脑屏障免疫力稳定持久隐性感染也可获免疫力牛牛文库文档分享L实验室检查1. 病毒分离:难2. 病毒抗原检测:免疫荧光或ELISA,早3. 血清学检查:特异性IgM抗体,早期诊断血凝抑制试验中和试验牛牛文库文档分享、乙脑的预防■灭蚊防蚊.人群免疫减毒活疫苗■幼猪免疫牛牛文库文档分享第二节 登革病毒I (dengue virus) _____患者和隐性感染者,猴子、某些家貪■传播媒介白纹伊蚊、埃及伊蚊,病毒在唾液腺细 胞增殖,经卵传代,终身带毒。■储存宿主人和灵长类动物、蚊子■人一人传播,家庭、社区感染,聚集性牛牛文库文档分享病机制(了解)靶细胞:内皮细胞、单核吞噬细胞带毒蚊虫叮咬A网状内皮系统增殖第一次病毒血症III单核细胞、巨噬细胞网状内皮系统病理变化,大量免疫复合物的形成牛牛文库文档分享A发病原理的三种假说II型引起龚革出血热,其他型引起登革热.病毒变异病毒基因变异后导致毒力增强I.二次感染学说抗体依赖促病毒感染作用(ADE)细胞免疫病理牛牛文库文档分享A临床表现.登革热(自限性疾病)发热骨、关节疼痛皮疹出血■龚革出血热开始表现为典型登革热,出血倾向严重常有两个以上器官大量出血,出血号大于lOOsl.登革休克综合征在病程中或退热后,病情突然加重 有明显出血倾向伴周围循环衰竭牛牛文库文档分享登革出血热(Dengue hemorrhagic fever)□□六斑蚊皮下出血胰腺组织切片.com生牛文库文档分字预防.预防措施的重点在于防蚊和灭蚊牛牛文库文档分享三节 森林脑炎病毒■生物学4生状与乙脑病毒相似.蟬是传播媒介也是储存宿主■在我国东北和西北林区曾有流行.林区折作者应接种疫苗■病后?免疫力持久牛牛文库文档分享第33章出血热病毒■ 出血热 (hemorrhagic fevers )黄病毒科學*革病毒、貴热病病毒?牙斗汉坦病毒、新彊出血热病毒非洲|出血热埃博扌立病毒或马堡病毒牛牛文库文档分享汉坦病毒(hantavirus)■ 30多个型别、其中20以上引起人类疾病辻热(HFRS)■肾综合征出.旧一汉滩病毒株(HTNV)汉坦病毒肺综合征(HPS) 一新一新诺柏病毒株(SNV)—成人呼吸窘迫综合征.由鼠类等传播的自然疫源性急性传染病■汉坦病毒属汉滩病毒型牛牛文库文档分享、生物学性状)形态与结构1.型或多形态椭形、2. 有包膜,刺突,可凝集鹅红细胞3. 单奂链RNA,分为L、M、S三节段RNA多聚酶 糖蛋白Gl、G2 核衣壳蛋白(N)牛牛文库文档分享(二) 培养特性可在人肺传代细胞(A549)等中增殖 不弓I起明显的细胞病变在感染纟田胞细胞质内形成包涵体(三) 病毒型别■据基因序列和抗原性至少分为6个型别 我国流行汉滩病毒(姬鼠)和汉城病毒(褐家鼠)(四)抵抗力牛牛文库文档分享二、流彳亍环节■传染源:黑线姬鼠和褐家鼠■传播途径:呼吸道、消化道、皮肤伤口虫媒传播(厉虫荷)垂直传播.地区4生和季节性 一秋冬(黑线姬鼠)、c=.=牛牛文库文档分享三、临床表现■ 肾综合征出血热(HFRS)隐J生感染低三大主症,即发热、出血和肾脏损害 .汉坦病毒肺综合征(HPS)病原为汉坦病毒属的辛诺柏病毒双顶!M市弥散,I生浸润、间质水肿 严重时呼吸衰竭1牛牛文库文档分享免疫性.感染后抗体出现早.细胞免疫也有重要作用■免疫力牢固牛牛文库文档分享、微生物学检査.病毒分离与抗原检测 P3实验室Vero-E6细胞分离培养,免疫荧光染色■血清学检查1. 检测特异性IgM抗体2. 检测特异性IgG抗体牛牛文库文档分享|六、预防与
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