城乡居民健康档案管理服务规范培训材料.pptx

1;提纲;3;;;国家基本公共卫生服务工作规范（2013年版）;;8;9;为居民提供便捷、有效和连续性卫生服务，提高工作效率和资源利用效率 满足居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导等“六位一体”的卫生服务需求 ;通过卫生服务获得居民健康信息，并及时进行健康评估，为决策管理部门完善社区健康保障体系提供理论依据 是卫生管理机构制定区域卫生规划、卫生服务计划，进行卫生服务效果、效益评价的依据;大多数地方的健康档案只注重形式，不注重内涵；只注重数量，不???重质量。 无法满足居民连续性、综合性、协调性整体性人性化和个性化的卫生服务需求。 ;居民建档积极性不高、信息利用不充分 死档管理：多数单位都是档案建立起来就存在档案柜里，或录入计算机后就没有去管理 采集难、动态难、共享难仍是社区卫生服务中心推广健康档案的三道坎。 ;14;主要分为两大类 ——社区卫生服务机构就诊（或参加周期性健康体检、寻求健康咨询、指导等）的常住居民。 ——重点管理人群，以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点 。 　　　 ; 居 民 健 康 档 案 内 容;;;19;二、健康档案管理服务 ——档案建立途径;21;22;23;2014年电子健康档案建档率城镇居民达90%，农村达80%； 2014年城乡居民规范化电子健康档案建档率达80%；健康档案使用率达50% 居民健康档案全部使用计算机管理;2014年65岁以上老年人规范建档率≥80%（中心城区≥90%）； 2014年高血压患者规范建档率≥80%； 2012年糖尿病患者规范建档率≥80% ;26;27;28;29;个人基本信息;身份识别信息;药物过敏史;既往史;家族史 遗传史;残疾情况;36;37;38;39;健康体检表;41;42;43;44;45;46;填表说明;3．一般状况 体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2）。 老年人生活自理能力评估：65岁及以上老年人需填写此项，详见老年人健康管理服务规范附表。 老年人认知功能粗筛方法：告诉被检查者“我将要说三件物品的名称（如铅笔、卡车、书），请您立刻重复”。过1分钟后请其再次重复。如被检查者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性，需进一步行“简易智力状态检查量表”检查。 老年人情感状态粗筛方法：询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗”或“你的情绪怎么样”。如回答“是”或“我想不是十分好”，为粗筛阳性，需进一步行“老年抑郁量表”检查。 ;体质指数（BMI指数）;中国成年人身体质量指数;为什么测左右血压？;52;平衡膳食;54;右上第二切牙缺失的描叙;56;57;58; 中医体质辨识;60;河南省410000;嵩阳办各居委会代码;健康档案后五位编码要求;填表的基本要求（一）;填表的基本要求（二）;其他;专项记录说明;68;9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。8月-218月-21Monday, August 2, 2021 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。17:09:3617:09:3617:098/2/2021 5:09:36 PM 11、越是没有本领的就越加自命不凡。8月-2117:09:3617:09Aug-2102-Aug-21 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。17:09:3617:09:3617:09Monday, August 2, 2021 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。8月-218月-2117:09:3617:09:36August 2, 2021 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。02 八月 20215:09:36 下午17:09:368月-21 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。。八月 215:09 下午8月-2117:09August 2, 2021 16、业余生活要有意义，不要越轨。2021/8/2 17:09:3617:09:3602 August 2021 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。5:09:36 下午5:09 下午17:09:368月-21