科室医院感染管理年度工作计划.pdfVIP

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科室医院感染管理年度工作计划 篇一: 20XX 年内科医院感染管理工作计划 20XX 年内科医院感染管理工作计划 1. 根据医院感染管理工作总体计划,结合实际,制定 本科室相关制度,并落实到位,规范内科工作流程及管理。 2. 组织科内医务人员每月进行院感知识培训学习,并 进行考核,巩固医护人员的医院感染预防及控制意识,提高 医务人员手卫生依从性。 3. 按医院感染管理科制定的监测计划进行环境卫生学 及消毒灭菌效果监测,符合有关标准要求。 4. 监控小组监督科内医师进行床位医师负责填写住院 患者医院感染病例调查表,实施前瞻性医院感染监测;掌握 各类感染环节, 采取有效措施, 降低本科室医院感染发病率。 5. 合理使用抗菌药物,严格执行医院感染爆发及医院 感染突发事件的监测、上报与控制制度。 6. 严格医疗废物分类处置。 7. 要求本科医务人员严格执行无菌技术操作,落实消 毒隔离和标准预防各项措施。 8. 新进人员上岗前接受消毒隔离基本知识培训。 9. 保持病房整洁,做好病人、陪客及探视人员的管理 工作。 10. 定期进行院感质量分析,做好持续质量改进措施。 篇二: 20XX 年医院感染管理工作计划 20XX 年医院感染管理工作计划 为加强我院医院感染的预防与控制工作,保障病人安 全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全,使医院感染管 理工作逐步走向科学化、系统化、规范化,结合我院实际, 制定 20XX 年医院感染管理工作计划如下: 一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法 规、规范性文件,不断修订、完善、落实我院的医院感染预 防与控制的相关制度、措施、流程等。 1、加强组织领导:充分发挥三级医院感染管理体系, 认真落实医院感染管理制度、各项控制措施及流程。 2、进一步完善、落实医院感染管理会议制度: (1)至少每半年召开一次医院感染管理委员会会议, 研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,并进行总 结。 (2 )遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的 领导和决策能力。 (3 )进一步完善落实医院感染管理多部门合作机制: 积极开展医院感染管理的各项工作,与相关科室积极配合, 相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。 (4 )督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议, 讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改 措施, 积极整改。 及时监控本科室各类感染环节、 危险因素, 采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科 室医师合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消 毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。 二、持续开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。 1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管 理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,提高院感管理 水平。 2 、院感管理办公室加强组织全院培训。本年度全院重 点培训:医院感染诊断标准、消毒隔离相关知识、手卫生、 医务人员职业防护、 医疗废物分类处置等;各科室结合实际制定培训计划, 提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。 三、持续开展各项医院感染监测工作 1、加强医院感染监测: (1)按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监 测。 (2 )要求临床医师熟练掌握医院感染诊断标准,改变 医务人员对医院感染的监测上报意识。 (3 )定期对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科 室。 (4 )每季度以医院感染管理简报的形式向全院医务人 员进行反馈,特殊情况及时报告和反馈。 (5 )年内开展一次医院感染现患率调查,并及时上报。 2、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测: (1)按照监测计划表对消毒、灭菌、环境卫生学进行 监测。 (2 )对临床科室与重点部门使用中的消毒液、医务人 员的手、物体表面、 (治疗室、换药室、穿刺室)室内空气、

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