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瓷 贴 面 1 CAD/CAM 瓷贴面 铸瓷贴面 2 ? 一、瓷贴面的种类及材料特点 二、瓷贴面修复的优、缺点 三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证 四、瓷贴面制备的原则与步骤 ? ? ? ? 五、瓷贴面的粘接 3 什么是瓷贴面？ ? 瓷贴面是应用粘接材料将薄层人工瓷修复体固定于患牙唇 面，以遮盖影响美观的缺损，变色等缺陷的一种修复方法。 4 一、瓷贴面的种类及材料特点 ? ? 1 、铸瓷贴面 在预备体代型上制作成不同形态的贴面蜡型，之后将蜡型 包埋，铸造而成的瓷贴面。 5 一、瓷贴面的种类及材料特点 特点：此类瓷贴面具有较好的强度和韧性，且透明度与釉 ? 质相近，使用时颜色更加自然。 6 一、瓷贴面的种类及材料特点 ? 由于此种瓷贴面是热压成形，其边缘密合度更好，经过多 次加热（上色、上釉），还可使其强度增加，且不易变形、 收缩。但铸瓷贴面遮色效果较差，且要求厚度不小于 0.6mm ， 需磨除较多牙体组织。 7 一、瓷贴面的种类及材料特点 ? ? 2 、 CAD/CAM 瓷贴面 用专业扫描仪扫描，专业电脑设计，高精密度的机床切削 而成瓷贴面雏形，随后再人工染色或先加工出内层再结合 堆瓷法高温烧结而成的瓷贴面。 8 一、瓷贴面的种类及材料特点 ? 此种瓷贴面制作工艺简单、省时，由于使用了高强度材料， 制作成的贴面强度高，不易碎裂，同时遮色效果好，但其 精密度较差且为了提高瓷贴面的美观效果，需制成较厚的 贴面（ 0.6mm 左右），需磨除较多的牙体组织。 9 二、瓷贴面修复的优、缺点 ? 瓷贴面作为全瓷修复的一种形式，由树脂粘结剂固定于牙 齿的表面，既具有全瓷类修复体的共同优点，又有其本身 的特征。 10 二、瓷贴面修复的优、缺点 ? ? ? 1 、优点 （ 1 ）颜色美观 瓷材料可较逼真地模仿天然牙的形态结构，表面特征及色 泽、透明度，用树脂粘结后瓷贴面边缘与预备体过度自然， 可避免出现牙颈部灰线。 11 二、瓷贴面修复的优、缺点 ? ? ? 1 、优点 （ 2 ）备牙量少 瓷贴面预备仅需磨除患牙的唇面及部分邻面、切端及舌腭 面，较全冠备牙量少。 12 二、瓷贴面修复的优、缺点 ? ? 1 、优点 （ 3 ）抗液体吸收：瓷材料密度高，不易吸收有色液体，故不易 变色； ? ? ? （ 4 ）生物相容性好：瓷为惰性材料，不刺激临近组织； （ 5 ）抗磨损：瓷强度高，抗磨耗和磨损能力都较强； （ 6 ）牙周保健：瓷贴面修复体边缘多设计在龈上或平齐龈缘， 易于清洁，上釉后的瓷表面不易附着菌斑，有利于牙龈健康； ? （ 7 ）粘结牢固可靠：经树脂粘结剂粘结后，边缘密合性佳，不 易脱落。 13 二、瓷贴面修复的优、缺点 ? 2 、缺点 ? （ 1 ）瓷贴面很薄，对技工工艺要求高，制作费时； （ 2 ）临床粘结过程复杂； （ 3 ）瓷贴面粘接后不能修改颜色； （ 4 ）瓷贴面粘接后，若有损坏不易修理，必须重新制作； （ 5 ）瓷贴面对重度染色牙的遮色效果不够理想。 14 ? ? ? ? 15 三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证 ? 瓷贴面最初的时候仅用于遮盖变色前牙及修复小的牙体缺 损，近年来随着制作材料及粘结材料的发展，其修复适应 证已有扩大的趋势。 16 三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证 ? ? 1 、适应证 （ 1 ）修复变色牙：因四环素、死髓、氟牙症等引起的牙齿 颜色的改变。其中用瓷贴面修复氟牙症效果最佳，修复重 度四环素牙及单个死随牙有一定的难度。 氟斑牙瓷贴面治疗前后 17 三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证 ? ? 1 、适应证 （ 2 ）轻、中度釉质缺损 18 三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证 ? ? 1 、适应证 （ 3 ）修复前牙间隙 19 三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证 ? ? 1 、适应证 （ 4 ）前牙牙体缺损：可用瓷贴面修复前牙小于 4mm ，因牙 折、龋坏造成的牙体缺损。 20 三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证 ? ? 1 、适应证 （ 5 ）修复发育畸形牙 瓷贴面修复前 瓷贴面修复后 21 三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证 ? ? 2 、禁忌证 三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证 ? ? 2 、禁忌证 三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证 ? ? 2 、禁忌证