手术部位识别标示制度.docxVIP

The document was finally revised on 2021 The document was finally revised on 2021 手术部位识别标示制度 手术部位识别标示制度 一、本制度主要适用于双侧、多重结构（手指、脚趾等）、多平面部位（如脊柱）及其它需要标示的手术。其他有创操作参照执行。 二、择期及限期手术，手术医师应在手术当天患者进入手术室之前，征得患者和（或）家属同意后进行标记。急症手术，应在责任医师确定手术方案后于术前由手术医师在取得患者和（或）家属同意后进行标记。 三、标示需由手术医师进行，主刀进行确认。必须在取得患者和（或）家属的同意后、患者家属或监护人在场的情况下方可进行。如患者意识不清且无家属在场的情况下，须有至少2名手术医师共同确认标示。 手术室工作人员接患者时，查看手术部位若无标示，有权拒绝将患者接到手术室，直至医师做好手术标示。麻醉医师麻醉前，查看手术部位若无标示，将有权拒绝患者为患者进行麻醉直至医生标示清楚。 在手术操作开始前，手术医师应再一次根据病历资料，结合手术部位标志进行患者及手术部位核对，待准确无误后，手术方可开始。 下列部位手术需进行手术部位识别标示： 左右脑手