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ICU 管理制度 1 资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。 急诊加强治疗病房工作制度 1、 急诊加强治疗病房由科主任负责医疗管理和科室之间的协调 , 护士长具体负责护理 工作和病房管理。 2、 急诊加强治疗病房医护人员必须经过专门训练 , 具有较好的医 学基础和临床经验 , 能掌握心电图和电子技术基本知识 , 熟练掌握 抢救复苏仪器的操作和抢救药物的 使用 , 懂得仪器结构原理。 3、 急诊加强治疗病房工作人员必须履行各自的职责 , 严格遵守急 诊加强治疗病房的各项规章 制度 , 坚定工作岗位。排定的班次未 经批准不得私自调班。 4、 严格执行无菌技术操作及查对制度 , 严防医疗缺陷发生。 5、 急诊加强治疗病房内各种仪器及急救车内物品做到定位存 放、 定量储备、 定时补充、 定时消毒。急救仪器、 监护设备专人保管维修 , 按操作规程操作 , 操作前熟悉仪 器性能和注意事项 , 每次抢救患者后由专人管理、 检查 , 及时清理 , 消毒 , 消耗 部分应及时补充并按规定放心原 处。 6、 一切仪器在工作期间 , 未经许可不得擅自拨动 , 如患者需要 , 需有关人员先 调试 , 然后向主管护士交班。 2 资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。 7、 急诊加强治疗病房内应保持清洁、 安静、 舒适 , 非有关人员 未经批准不得入内。 8、 工作时问内不准因私事向外打电话。接听电话时 , 应以最简单 的话语 , 以免 影响工作。 9、 做好病人的安全保卫工作 , 昏迷躁动躁动病人要约束固定好 , 严防病人坠床 等事故发生 , 值班工作人员管理好水、 电、 气易爆剧毒等物品。 10、 对转出急诊加强治疗病房的患者 , 要提前与有关科室联系 , 并负责将患者安全送到 转入科室 , 同时做好交接工作。 11、 严格执行交接班制度。 12、 科主任及质控员随时监控科内的质量 , 经过各种途径获得所有与质量有关的 信息资料 , 对存在的问题及时组织解决。科室质 量管理小组每月活动一次 , 由科 主任、 业务骨干组成 , 讨论相关质量问题 , 拟定质量管理与持续改进方案 , 并组 织实施 , 做好相关记录。 3 资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。 急诊加强治疗病房工作常规 1、 病人到达急诊加强治疗病房后 , 认真及时了解病情 , 医护密切配合 , 立即给予生命 体征监测并采取救治措施。 ①所有患者入科时均进行一次 APACHE Ⅱ评分。 ②病人意识状态评定 ( 否改变 , 肢体活动是否意脏器的损伤 ( 如肝、  参考 GCS 评分 ) , 观察病人瞳孔是正常。若病人有外伤史 , 特别注脾、 肾、 心、 肺等 ) 。 ③连续生命体征监测 (血压、 心率、 脉搏氧饱和度、体温和呼吸频率 ), 立即急诊 生化及动脉血气检查。必要时行床旁 ECG 和胸片。 ④保持气道通畅、 吸氧 , 必要时开放气道行机械通气。 ⑤保持静脉通路通畅 , 常规行深静脉置管进行 CVP 监测 和必要时给予静脉营养。 血流动力学不稳定时行有创 性动脉置管进行血压监测和 CO 等测定。 ⑥常规留置导尿管 , 记录单位时间尿量和 24 小时出入量。 ⑦尽快向病人家属交 待病情及相关急诊加强治疗病房管理制度。 4 资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。 2、 急诊加强治疗病房医生每天至少一次向病人家属通报病情 , 病 情变化特别是恶化时 随时通报 , 涉及具体的专科病情时由专科医生给予解释。 3、 所有转入病人由急诊加强治疗病房医生负责管理 , 急诊加强治 疗病房医生除负责日常病人 的病情观察及处理外 , 如遇专科情况 请专科医生会诊处治。 4、 急诊加强治疗病房医生负责所管病人的每日病程记录书写 , 其 书写规范按《云南省 病历书写规范和管理规定及病例 ( 案 ) 医疗质 量评定标准》书写。 5 资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。 急诊加强治疗病房收住制度 我院为综合性医院 , 为合理使用急诊加强治疗病房病床 , 充分发 挥急诊加强治疗病房人员和设备的配置优 势 , 方便管理 , 特制定本收住制度。 ( 一 ) 手术专科病人的收入 1、 术前有严重休克或伴有心、 肺功能不全 , 多器官衰竭和心率失常等 , 需要先 经 加强治疗病房进行紧急处理者 , 一律先转入加强治疗病房治疗 , 待病情稳定到能够耐受手术后进 行手术 , 而且术后需继续进入 加强治疗病房观察和治疗。 2、 疑难、 复杂性大手术 ( 例如肝胆肿瘤、 胃肠道、 嗜铬细胞瘤、 脊椎、 颈部肿 物伴气道压迫、 全喉切除、 颌面和大型皮瓣手术、 妇科等 ) 术后需要继续严密监 测和及时处理的病人。 3、