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中国人群老年性痴呆发病危险因素的荟萃分析（临床医学论文） 文档信息 主题： 关于“医学心理学”中“康复医学”的参考范文。 属性： F-00BPS7，doc格式，正文6238字。质优实惠，欢迎下载！ 适用： 作为医学论文、临床医学写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 作者： lunwenchina 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 搞要 1 关键字：阿尔茨海默病；危险因素；荟萃分析 2 1 材料与方法 2 2 结 果 4 3 讨 论 5 【参考文献】 7 论文原创声明（模板） 11 论文致谢（模板） 11 正文 中国人群老年性痴呆发病危险因素的荟萃分析（临床医学论文） 搞要 摘要：目的探讨中国人群老年性痴呆(AD)发生的主要危险因素，为预防决策提供依据。方法收集1980年1月至2008年11月国内外公开发表的关于AD发病危险因素独立病例对照研究，并用RevMan软件对这些文献进行荟萃综合定量，采用卡方值和p值分析各研究结果间的统计学异质性。结果纳入本次荟萃分析的文献共有11篇，累计病例1420例，对照2901例。AD发生的危险因素合并相对危险度(OR)值及95%可信区间(95%CI)分别为：痴呆家族史〔OR=，95%CI（～)〕；丧偶〔OR=,95%CI(～）〕；饮酒〔OR=，95%CI(～）〕；吸烟〔OR=，95%CI(～）〕。结论痴呆家族史和丧偶是目前影响中国人群AD发生的危险因素 关键字：阿尔茨海默病；危险因素；荟萃分析 在我国60岁以上人群中，阿尔茨海默病(AD)患病率约为%〔1〕，并且随着人口老龄化的日趋明显,AD作为老年期痴呆最常见的一种类型,必将成为一个重要的医学和社会问题〔2〕。但至今尚未明确其具体病因和发病机制。荟萃分析的优点是通过增大样本含量来增加结论的可信度,解决研究结果的不一致性。本文通过对1980～2008年国内公开发表的关于中国人群AD发病危险因素的病例对照研究结果进行荟萃分析，以分析和探讨国内人群AD发病的危险因素，为今后该病的防治工作提供参考依据。 1 材料与方法 资料来源 通过计算机检索中文科技期刊全文数据库、中国学术期刊网全文数据库、中国生物医学文献数据库和Medline数据库,收集国内外1980年1月～2008年11月间公开发表的关于我国AD发病危险因素的病例对照研究。中文检索词为老年痴呆、老年期痴呆、老年性痴呆、或AD，联合关键词“流行病学”、“病因学”和“病例对照研究”检索。检索Medline数据库的主题词为Alzheimer′s disease，副主题词为epidemiology、etiology，联合自由词case control study检索。 纳入标准 ①～国内外发表的关于中国人群AD发病危险因素的分析性流行病学研究；②研究方法为病例对照研究；③提供病例组和对照组的患者例数；④暴露的定义基本相似；⑤AD的诊断标准一致。 排除标准 文献排除标准：对重复报告、质量差、报道信息太少及无法利用的文献进行剔除。 文献资料的质量评价 收集的文献资料进行质量评价，主要围绕文献的原研究设计是否合理,主要特征定义(研究对象、处理因素、效应指标) 是否明确，统计方法是否正确，偏倚控制是否得当等进行评价。收集文献资料中的样本量及研究效应。同时为了进行敏感性分析，本研究对纳入的研究制定了质量评价标准,①病例来源于流行病学调查的研究质量较高；②充分报道风险因素测量方法的研究质量较高；③调查对象为一般人群的研究质量较高。 统计学分析 使用Review Manager (RevMan,version for Windows,Oxford，England；The Cochrane Collaboration，2008)合并数据。根据Revman软件要求分别收集病例组与对照组患者例数，并对数据进行整理、筛查，最后将数据输入Revman软件，用随机效应模型进行合并得出统计结果及图表。计算包括所有研究在内的荟萃分析结果，然后计算排除质量较低的研究后的荟萃分析结果，根据两者结果是否一致来评价结果的可靠性，如果两次结果不一致，则根据高质量研究的结果来解释荟萃分析的结果。 2 结 果 检索情况 共检索到57篇文章，根据文献资料入选及排除标准，经筛选并纳入本次荟萃分析的文献共有11篇〔3～13〕，累计病例1 402例，对照2 901例。均为病例对照研究。 AD各影响因素荟萃分析 痴呆家族史与AD关系的荟萃分析森林图 共5个研究〔3，4，7，8，10〕评价了痴呆家族史对AD的影响，有959例患者和1 993例对照，结果显示痴呆家族史与AD的关联指标OR=,OR值的95%CI为（～），有低