中医综合疗法治疗小儿肺炎临床疗效评价（临床医学论文）.docVIP

中医综合疗法治疗小儿肺炎临床疗效评价（临床医学论文） 文档信息 主题： 关于“医学心理学”中“儿科学”的参考范文。 属性： F-00BNWR，doc格式，正文3823字。质优实惠，欢迎下载！ 适用： 作为医学论文、临床医学写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 作者： 张雅凤，林忠嗣，陈爱丰,石玥,王晓薇 刁 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 搞要 1 关键字：小儿肺炎;中医治疗;疗效评价 2 1临床资料 2 【参考文献】 7 论文原创声明（模板） 8 论文致谢（模板） 8 正文 中医综合疗法治疗小儿肺炎临床疗效评价（临床医学论文） 搞要 摘要：目的观察中医辨证治疗小儿肺炎的临床疗效。方法收集小儿肺炎病例300例，随机分为治疗组与对照组，每组各150例。对照组根据临床检查结果选取相应的抗生素，如红霉素、头孢菌素等抗感染治疗。治疗组采用传统中医辨证论治，并配合敷胸散外敷。结果治疗组总有效率%，对照组%，两组比较差异无统计意义(P)。但治疗组无效率较对照组明显降低，两组比较差异有统计意义(P)。两组患儿主要临床症状(发热、咳嗽、喘息、咳痰、肺部湿啰音)消失时间比较，治疗组明显优于对照组(P)。两组患儿的平均住院时间和住院费用比较，治疗组明显少于对照组(P)。结论中医辨证治疗小儿肺炎疗效确切，治愈率高，并且缩短了疗程，值得在临床推广 关键字：小儿肺炎;中医治疗;疗效评价 小儿肺炎是呼吸系统常见病，冬春季节多发病，其发病率及病死率居儿科疾病第1位，被卫生部列为小儿四病防治之一。由于该病对儿童健康危害很大，故积极开展有关方面的研究，尤其是祖国医学——中医及中西医结合治疗方面的不断研究，是广大儿科工作者普遍关注的问题，对提高治愈率、加快病程转归过程、防止并发症、有效降低病死率有积极意义[1]。中医认为发病原因主要有外因和内因两大类，外因责之于感受风邪，或由其他疾病传变而来;内因责之于小儿形气未充，肺脏娇嫩，卫外不固。我们采用中医辨证口服中药并配合敷胸散外敷治疗小儿肺炎，效果满意，现报道如下。 1临床资料 一般资料 病例来自2008年3月至2009年3月西丰县中医院、建平县中医院、庄河市中医院儿科门诊及病房确诊的肺炎患儿各100例，随机分为治疗组和对照组。治疗组150例，男70例，女80例，年龄4月至10岁，平均岁，病程3～ d;其中风热闭肺型90例，痰热闭肺型45例，阴虚肺热型15例。对照组150例，男74例，女76例，年龄5月至9岁，平均岁，病程～8 d;其中风热闭肺型86例，痰热闭肺型50例，阴虚肺热型14例。两组患儿肺部听诊均有不同程度的干湿性啰音，血象均有不同程度增高，X线可见肺纹理增多、紊乱，肺部透亮度降低或增强，可见小片状、斑片状阴影，也可出现不均匀的大片阴影。两组患儿年龄、病程、性别、中医分型、病情等一般情况差异无统计意义(P),具有可比性。 诊断标准[2] 根据小儿肺炎的诊断标准选取轻、中度肺炎患儿：(1)发热、咳嗽，阵咳或兼喘促，喉间痰鸣;(2)肺部听诊可闻及细湿性啰音，如病灶融合可闻及管状呼吸音;(3)X线见肺纹理增强或点片状阴影;(4)细菌性肺炎的WBC总数增高，病毒性肺炎WBC正常或减少，淋巴细胞增高。 中医辨证标准 小儿肺炎中医证候诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》(1994年)[3]拟定，分为风热闭肺、痰热闭肺、阴虚肺热3型。 2方法 治疗方法 所有患儿均化验血常规、X线检查明确诊断后，根据理化检查结果进行治疗。 对照组 采用西药治疗，抗生素使用青霉素(或氨苄青霉素，或头孢菌素)，溶入5 %葡萄糖溶液中静滴，或(和)选用红霉素、阿齐霉素等，并根据病情采取止咳、化痰、平喘、吸氧等对症治疗。 治疗组 (1)内治疗法本着宣肺定喘、清热化痰原则给予中医辨证施治。辨证分为风热闭肺型、痰热闭肺型、阴虚肺热型。采用不同的中药口服，本院自配肺炎一号、肺炎二号、肺炎三号。一号(桑叶15 g、杏仁6 g、黄芩10 g、前胡10 g、金银花10 g、连翘10 g、芦根10 g、桔梗6 g、薄荷6 g、甘草6 g)以疏风清热、止咳平喘为特点。肺炎二号(石膏30 g、桑白皮10 g、葶苈子10 g、瓜蒌10 g、黄芩10 g、白芥子10 g、前胡10 g、杏仁6 g、炙麻黄6 g、甘草6 g、鱼腥草15 g、川贝母5 g)以清热化痰为主。肺炎三号(生地黄15 g、玄参10 g、麦冬10 g、炙百部10 g、白芍10 g、半夏6 g、薄荷6 g、甘草6 g、川贝母5 g)具有滋阴清热、润肺化痰之功效。其中，肺炎一号、肺炎二号适用于急性期患儿治疗，肺炎三号适用于恢复期的治疗。水煎取汁60～150 mL，根据年龄大小每