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春季常见传染病预防措施资料 春季常见传染病预防措施资料 春季常见传染病预防措施资料 传得病的预防举措 依据我国《传得病防治法》( 1989 年公布)的规定,预防、控制和除去传得病的发生 与流行是各级医务人员的神圣职责。 所以临床医师在搞好临床诊疗与治疗工作的同时, 也应 努力做好传得病的预防工作。 传得病预防举措可分为: ①疫情未出现时的预防举措; ②疫情出现后的防疫举措; ③治 疗性预防举措。 (一)预防性举措 在疫情未出现从前首要任务是做好常常性预防工作,主要内容以下: 1.对外环境中可能存在病原体的实体应进行的举措 改良饮用水条件,推行饮水消毒; 联合城乡建设, 搞好粪便无害化、 污水排放和垃圾办理工作; 成立健全医院及致病性微生物实验室的规章制度, 防备致病性微生物扩散和院内感染; 在医疗保健机构也应大大贯彻 《食品卫生法》 以及进行消毒、杀虫、灭鼠工作。固然上述工作主要由卫生防疫及环境监测部牵头履行,但临床医师也应踊跃配合。 2.预防接种( vaccination )又称人工免疫,是将生物制品接种到人体内,使机体产生 得病的特异性免疫力,以提升人群免疫水平,预防传得病的发生与流行。 (1)预防接种的种类 1)人工自动免疫:是指免得疫原物质接种人体,令人体产生特异性免疫。免疫原物质包 括办理过的病原体或提炼成分及类毒素。其制剂可分为: 活菌(疫)苗:由免疫原性强而毒力衰的活菌(病毒或立克次体)株制成。如结核、鼠疫、布鲁菌活菌苗,脊髓灰质炎、流感、麻疹活疫苗。其优点是能在体内生殖,刺激机体时间长,接种量小,接种次数少。但因为不加防腐剂,当被污染时杂菌易生长。一般一定冷冻保存。 死菌(疫)苗:将免疫性强的活细菌(病毒等)灭活制成。优点是勿需减毒,生产过程 较简单,含防腐剂,不易有杂菌生长,易于保存;弊端是免疫成效差,接种量大。也有将菌 体成分提出制成的多糖体菌苗, 如流行性脑膜炎球菌多糖体菌苗, 其免疫成效较一般菌苗为 类毒素:是将细菌毒素加甲醛去毒, 成为无毒而又保存免疫原性的制剂,如白喉、 破伤风类 毒素等。 2)人工被动免疫:以含抗体的血清或制剂接种人体,令人体获取现成的抗体而遇到保 护。因为抗体半衰期短,有超出 25 天,因此难保持长久而有效的免疫水平。主要在有疫情 时使用。 免疫血清: 用毒素免疫动物获得的含特异抗体的血清称抗毒素。 提出其丙种球蛋白有效 免疫成分称精制抗毒素,含异种蛋白少,可减少过敏反响的发生。免疫血清主要用于治疗, 也可作预防使用。 免疫球蛋白 (丙种球蛋白及胎盘球蛋白) :由人血液或胎盘提取的丙种球蛋白制成。可 作为麻疹、 甲型肝炎易感接触者预防接种使用, 但不可以预防所有传得病, 更不可以作为全能治 疗制剂滥用。 被动自动免疫: 不过在有疫情时用于保护婴幼儿及体弱接触者的一种免疫方法。 兼有被 动及自动免疫的优点,但只好用于少量传得病,如白喉,可肌注白喉抗毒素 1000~ 3000 单 位,同时接种精制吸附白喉类毒素。 2)计划免疫:计划免疫是依据传得病疫情监测结果和人群免疫水平的剖析,依据科 学的免疫程序, 有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种, 最后达到控制和消灭相应传得病的目的。我国自 70 年月中期开始普及少儿计划免疫工作以来,已经获得了巨大成就。各 地已自上而下成立起计划免疫组织管理、技术指导和冷链系统, 疫苗接种率不停提升, 相应 传得病的发病率逐年稳步降落。 1988 年和 1990 年,我国分别实现了以省和以县为单位少儿免疫接种率达到 85%的目标,并经过了联合国少儿基金会、世界卫生组织和卫生部联合组的审评。 目前,以消灭脊髓灰质炎为要点, 我国的计划免疫工作又进入了控制和消灭相应传 得病的新阶段。 1)计划免疫的免疫制品及病种:我国常年计划免疫接种主要内容为对 7 周岁以下少儿 进行卡介苗、 脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、 百白破混淆制剂和麻疹疫苗的基础免疫和此后合时的增强免疫,使少儿获取对白喉、麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、结核和破伤风的免疫。目前 我国已将乙肝疫苗的接种归入计划免疫管理, 但未归入计划免疫程序。 有些地域也将乙型脑 炎、流行性脑膜炎的免疫接种归入计划免疫范围。 跟着计划免疫工作的睁开,能够估计,其 他一些危害少儿健康、用疫苗能够预防的传得病也将列入计划免疫工作范围。 2 )计划免 疫的免疫程序:免疫程序是依据相关传得病的流行病学特色、免疫要素、卫生设备等条件, 由国家对不一样年 (月)龄少儿接种何种疫苗作一致规定。 只有拟订合理的免疫程序并严格实 施,才能充散发挥疫苗成效,防止浪费。免疫程序的内容包含:初种(初服)开端月龄、接 种生物制品的间隔时间、增强免疫时间和年纪范围。 少儿基础免疫:卡介苗 1 针,脊髓灰质炎三价混淆疫苗 3 次,百白破混淆制剂 3

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