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- 2021-08-13 发布于江苏
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试验题目: 传出神经系统药品对家兔心血管系统影响
班级: 12级临七3班 姓名: 廖梦宇 学号:
试验原理:
传出神经系统药品经过作用于心脏和血管平滑肌上对应受体而产生心血管效应, 造成血压改变。
本试验经过观察麻醉家兔动脉血压改变, 分析肾上腺素受体激动剂与拮抗剂之间相互作用。
试验目:
1.掌握测定麻醉动物动脉血压及心电图试验方法.
2.观察三个肾上腺素受体激动剂和两个拮抗剂对动脉血压及心率影响
试验步骤:
麻醉: 取家兔, 称重, 用25%乌拉坦麻醉, 4ml/kg, 耳缘静脉注射;
2. 备皮: 麻醉后, 将家兔仰位固定于手术台上, 剪去颈部毛, 正中切开颈部皮肤;
3. 气管插管: 分离气管, 在气管上作一倒“T”型切口, 插入气管插管并以粗线固定。
4. 动脉插管: 自气管左侧分离颈总动脉 1.5到2cm, 动脉下穿两根丝线。结扎远心端, 近心端以动脉夹夹闭。用眼科剪在结扎端与动脉夹之间剪开一小口。将连于压力传感器动脉套管充满1%肝素生理盐水后, 插入颈总动脉, 并用手术线固定。松开动脉夹。
5. 统计血压: 将压力传感器连接于主机前面板1通道, 打开BL-410生物机能试验系统, 将1通道设置成血压和心电, 点击开始统计血压。
6. 稳定5~10min, 统计正常血压和心率。
7. 给药: 按下列次序静脉给药
肾上腺素 0.2ml/kg, 10min
去甲肾上腺素 0.2ml/kg, 10min
异丙肾上腺素 0.2ml/kg, 10min
8. 给药: 按下列次序静脉给药
酚妥拉明 0.2ml/kg, 5min
肾上腺素 0.2ml/kg, 5min
去甲肾上腺素 0.2ml/kg, 5min
异丙肾上腺素 0.2ml/kg, 10min
9. 给药: 按下列次序静脉给药
普萘洛尔 0.2ml/kg, 5min
肾上腺素 0.2ml/kg, 5min
去甲肾上腺素 0.2ml/kg, 5min
异丙肾上腺素 0.2ml/kg, 10min
试验结果:
正常心率和血压: 260次/分, 115mmHg。
拟肾上腺素药对血压和心率影响(第七步给药后)
对血压影响: (上图)
对心率影响:
肾上腺素: 加紧
去甲肾上腺素: 减慢
异丙肾上腺素: 加紧(比肾上腺素强烈)
α—受体阻断剂对血压和心率影响(第八步给药后)
对血压影响: (上图)
对心率影响:
酚妥拉明: 加紧
肾上腺素: 加紧
去甲肾上腺素: 加紧不显著
异丙肾上腺素: 加紧
β—受体阻断剂对血压和心率影响(第九步给药后)
对血压影响: (上图)
对心率影响:
普萘洛尔: 减慢
肾上腺素: 加紧
去甲肾上腺素: 加紧
异丙肾上腺素: 加紧不显著
讨论:
1.肾上腺素为α、 β受体激动药, 作用广泛复杂。其中对心脏有正性心律作用, 作用于β受体, 增强心肌收缩力、 加速心率和加紧传导, 提升心肌兴奋性, 心排出量增加。其对血压影响与剂量亲密相关。经典血压改变多为双相反应, 即给药后快速出现显著升压作用, 继之出现微弱降压反应, 后者连续作用时间较长。
2.去甲肾上腺素为α1、 α2肾上腺素受体激动药, 无选择性, 对β1受体激动作用较弱。其对心脏作用关键是激动心脏β1受体, 增强心肌收缩力、 加紧心率和加紧传导, 提升心肌兴奋性。对心脏兴奋作用比肾上腺素弱。对血压影响关键是因为收缩外周血管, 从而升高血压。在整体上, 因为血压升高反射性兴奋迷走神经胜过其直接加紧心率作用, 故心率减慢。α受体阻断药可拮抗去甲肾上腺素升压作用, 但不出现翻转。
3.异丙肾上腺素为β肾上腺素受体激动药。对心脏有经典β1受体激动作用, 表现为正性肌力、 正性缩率及加速传导作用, 使心排出量增加, 收缩期和舒张期缩短, 兴奋性提升。加速心率作用较肾上腺素强。可激动β2受体舒张血管, 故收缩压升高或不变而舒张压略下降, 脉压增大。大剂量异丙肾上腺素静脉注射时, 可引发血压显著降低。
4.酚妥拉明为竞争性α—受体阻断剂。静脉注射能使血管夸张, 显著降低外周 血管阻力, 血压下降, 肺动脉下降尤为显著。因为血管舒张、 血压下降而反射性兴奋心脏, 加上该药可阻断去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜α2受体, 促进去甲肾上腺素释放, 致使心肌收缩力增强、 心率加紧及心排出量增加, 有时可致心
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