健康档案各项管理制度.docxVIP

健康档案存放制度 1、档案存放要整齐、整洁，注意防潮、防火。 2、档案存放标识要清楚。 3、档案装订、存放要便于查阅，要有目录，按时间顺序，系统的排列，分类 存放。 4、档案存放要按年、按月存放，不 得混年、混月存放装订。 5、档案如有皱折、破损、参差不齐等情形，应补整、裁减、折 叠，使其整齐划一。 健康档案记录管理制度 1、填写档案一律用碳素水笔或毛笔，禁止圆 珠笔或铅笔，应清楚、准确。 2、编制好案卷目录，档案袋或档案首页各项应记录完整，不准空项。 3、严格登记，严格手续。各项 内容必须按照《国家基本公共卫生服务规范 （ 2009 版）》规定的内容执行。 健康档案阅 读管理制度 1、案卷一般仅供在档案室阅看，确需外借（本单位科室）得经办理登记手续。 2、阅读当事人不得将档案损毁、拆散、调换，如违反按《档案法》 有关规定处理。 3、档案一般不得借出档案室，如有特殊情况，经院领导同意 并办理借阅手续，档案管理员要及时催 还。 健康档案调取管理制度 1、凡需调 取档案者，均须填写《档案调取单》 ，依 据调取权限和档案密级，经院长、主管 院长、办公室主任、门诊主任、护士长 签字后方能调取。 2、调取档案当事人应爱护档案，确保档案的完整性，不得擅 自涂改、勾画、剪裁、抽取、拆散或损 毁。档案交还时须当面查看清楚，如发 现遗失或损坏，应及时报告院长或主管 副院长。 3、外单位（市级医疗机构