建筑起重机械安装(拆卸)告知表gdaq21006.docxVIP

建筑起重机械安装（拆卸）告知表 GDAQ21006 工程工程平安监督登记号： 省网告知流水号： 平安监督机构: 工程名称 工程地址 起重机械概况 名称 工地 自编号 设备在工地 的安装位置 型号 /、 IJ 最大 起重 力矩 kN ? m 设计最大 起升高度 m 本工程最 大使用高 度 m 幅度 跨度 m m 起重 作业类别 0 0 制造单位 设备产权备案号 出厂编号 出厂日期 女装(拆卸)单位资格及有关人员情湄 单位名称 （公章） 安装(拆卸)现场特种作业人员 姓名 职务或工种 资格证号 企业资质等 级及证号 平安生产 许可证号 安装（拆卸） 工程合同号 方案安装 （拆卸）日期 姓名 联系 （ 、固话） 企业负 责人 安装（拆卸） 负责人 产权（或出租）单位 总承包单位 使用单位 监理单位 单位名称（公章）： 单位负责人签名： 联系 ： 年 月 日 单位名称（公章）： 工程负责人（签名）： 联系 ： 年 月 日 单位名称（公章）： 工程负责人（签名）： 联系 ： 年 月 日 单位名称（公章）： 资料齐全，现场条件符 合， 总监理工程师（签名）： 联系 ： 年 月 日 告知受理部门意见 （盖章） 经办人（签名）： 负责人（签名）： 年 月 日 告知受理号： 备注： 品表适用于办理建筑塔式起重机、施工升降机、物料提升机、门式起重机等设备的安装（拆卸）告知。 安装单位办理建筑起重机械安装告知手续，请首先向广东省住房和城乡建设厅的“建筑起重机械管理 系统”作网上申报，然后按照本地区的相关规定递交告知材料，取得本表前方能在施工现场安装建筑 施工起重机械。 本表一式七份，产权（或出租）单位、总承包单位、使用单位、安装单位、监理单位、检验单位及安监 机构各一份。本告知表在签发之日起30天内有效。 建筑起重机械产权备案证（无表式） 建筑起重机械根底验收表 GDAQ2090104 工程名称 起重机械名称 露 备案编号 工地 自编岩虬-01 总承包单位 工程负责人 根底施工单位 工程负责人 验 收 项 目 检查结果 验收结论 地基的承载能力（不小于 120 kN/m2 ） 承载力满足要求 合格 根底混凝土强度 37. 6 （附试验报告） 符合要求 合格 根底周围有无排水设施 设施有排水设施 合格 根底地下有无暗沟、孔洞（附钎探资料） 无暗沟等 合格 混凝土根底尺寸（预埋件尺寸）、规格是 否符合图纸及说明书要求 符合要求 合格 混凝土根底外表平整情况（允许偏差lOnim） 外表平面 合格 钢筋、预埋件隐蔽验收记录 符合要求 合格 桩验收记录 符合要求 合格 验收结论： 验收日期： 年 月曰 验收人签名 总承包单位 根底施工单位 监理单位 专项方案编制人（签名）： 工程技术负责人（签名）： 工程负责人（签名）： （公章） 专项方案编制人（签名）： 工程技术负责人（签名）： 工程负责人（签名）： （公章） 专业监理工程帅（签 名）： 总监理工程师（签名）： 建筑起重机械使用及维护保养制度（无表式） 检查评分 建筑施工平安检查评分汇总表 GDAQ2030101I | 工程名称 施工单位 监理单位 建津积 结构类型 总计得 分（满 分分值 为100 分） 项 目 名 称 及 分 值 平安管 理（满 分分值 为10分） 文明施 工（满 分分值 为20分） 脚手架 （总分值 分值为 10分） 10分） “三宝”、 “四口防 护（总分值分 值为10分） 施工用 电（满 分分值 为10分） 物料提升 机与外用 电梯（满 分分值为 10分） 塔吊（满 分分值为 10分） 起重吊 装（满 分分值 为5分） 施具分为 施工 单位 检查 结果 工程负责人（签名）： 检查人员（签名）： 年 月 日 监理 单位 检查 意见 总监理工程师（签名）： 专业监理工程师（签名）： 年 月 日 注：平安检查评分按照《建筑施工平安检查标准》JGJ 59—99进行阶段评价检查，应由总监理工程师签署意 见, 施工企业单独组织的日常检查也可用此表。