输液港(Port)维护操作流程及考核评分标准.docxVIP

输液港（Port）维护操作流程 着装整洁、洗手戴口罩 着装要求 治疗盘内：75%酒精、安尔碘、无菌手套、无菌洞巾、棉签、 10ml生理盐水、100u/ml肝素钠液3~5ml、无损伤针、输液贴等 以港体部位为中心；75%酒精消毒后，安尓碘由内向外，顺时针、逆时针交替螺旋状消毒皮肤二遍，消毒范围10×10cm以上，待干。  评估 物品准备 环境、人员准备 消毒 仔细检查输液港周围皮肤有无红肿、压痛等异常表现 环境清洁安静，操作者洗手戴口罩，患者座位舒适（取卧位更佳），暴露港体部位 .脉冲式冲管： 猛推—轻推—猛推—轻推，有节律地推动注射器活塞，使盐水产生推进性的湍流，冲刷干净储液槽及导管壁。 .封管： 冲管结束后推注100u/ml肝素钠液3~5ml封管。  洗手戴无菌手套 铺洞巾 穿刺 冲管封管 取出无损伤针连接10ml生理盐水空针后排气； 左手触诊，找到港体注射座； 确认注射座边缘，定位（用左手的拇指、食指和中指做成三角形 状固定注射座）； 固定的三指轻轻往下压，以绷紧输液港上皮肤。 右手持无损伤针使针梗上的出口背对港体导管，对准注射座中心处垂直刺入，直达储液槽底部；抽回血确认针头位置无误。 拔针 当封管液剩下最后1ml时，为维持系统内的正压，左手用纱布固定好港体注射座，右手推着注射器的活 塞拔针，检查拔出的针头是否完 交代注意事项 整理用物、洗手、记录 整，压迫止血5分钟，安尓碘棉签消毒拔针部位后贴输液贴覆盖穿刺点。 项目要求标准分得分 项目 要 求 标准分 得分 素质要求 着装整洁：仪表大方，举止端庄；语言柔和恰当，态度和 2 蔼可亲 洗手，戴口罩 2 操作前准 备 备齐用物，放置合理 2 患者解释、核对、安置病人体位 5 评估方法正确，无漏项 5 消毒方法、范围准确 5 戴无菌手套、铺洞巾 5 找注射座 3 定位方法正确 5 进针角度正确、一针成功 10 操作过程 针尖斜面朝向正确 10 深度合适、针尖无打勾 6 推注方法正确：脉冲冲管、正压封管 10 退针手法、安全、利器处理 3 按压到位，贴膜覆盖 3 宣教 5 维护本记录及时，项目齐全 2 操作后 清理用物，按要求处理各类物品 2 熟练程度 动作轻巧、准确、稳重、安全，爱伤观念强，无菌概念强 5 相关理论 10 总得分 100