鼻肠管(盲插)操作流程-新.pdfVIP

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2021-08-17 发布于浙江
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鼻肠管(盲插)操作流程-新.pdf

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. 护士素质要求（仪表，态度）规范洗手，戴口罩治疗盘 . 螺旋型鼻肠管 . 手套 . 治疗巾 . 治疗碗内盛无用物菌生理盐水或无菌蒸馏水 .纱布 .面巾纸 .胶布 .污物操准备杯 .50ml 空针筒 .听诊器 .PH 试纸作前准备环境安静，温、湿适宜。病人 ①取舒适卧位 (坐位 ,半卧位 ) ②垫治疗巾于颌下③清洁鼻携用物至病人床旁核对 (床号 .姓名 .医嘱 ) 解释 ,戴手套检查鼻肠管 ,将引导钢丝完全插入管道 ,使钢丝末端连接柄与鼻肠管连接头固定；测量插入的管道长度 :耳垂至鼻尖再到剑突的距离 ,做一记号 ,另做外在记号外 25cm 和 50cm 处各做一记号操作流管道前端用无菌生理盐水或无菌水湿润，插入鼻肠管程经鼻腔插入鼻肠管至喉部时嘱病人吞咽（昏迷病人头部抬起使下颌靠近胸骨柄），同时将管道轻轻推进，至第 1 个记号处。证实方式：① 回抽液体测 PH 值 ② 管内注气，闻气过水声 ③ X 线被证实后，向管道内注入至少 20ml 无菌生理盐水或无菌水。将引导钢丝撤出管道约 25cm,继续插管至第 2 个记号处，最后将钢丝全部取出管道固定：将管道悬空约 40cm ，再固定于近耳垂部。等待 8-12h 当管道的第 3 个标记到达病人的鼻部后固定管道。 X 线确认后即可鼻饲。用物处置，洗手记录。 .