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中药饮片鉴别保障用药安全论文 编者按：本文主要从材料与方法；结果；讨论进行论述。其中，主要包括：中药饮片的真伪，直接影响到临床疗效的发挥及患者的用药安全、牛黄、性状鉴别、体轻，质酥脆，易分层剥离，断面金黄色，可见细密的同心层纹，有的夹有白心、发现迅速溶解，显鲜明的金黄色，久置后变为绿色、何首乌、正品何首乌为蓼科植物何首乌（PolygonummultiflorumThunb）的干燥根、伪品伪品制何首乌为0.7～1.0cm不等的厚片、伪品百合科植物龙血树脂或称索科特拉血竭、扁柏木片，黄棕色，纵向纹理多弯曲，具香气，味微苦、对常见中药饮片牛黄、何首乌、血竭、檀香、大黄的正、伪品进行较为清晰的区分、中药为中华民族的康复保健、防病治病起到了重要作用等，具体请详见。 [摘要]目的：通过列举几种常见中药饮片的鉴别方法，指导临床合理用药，提高医疗质量，保障患者用药安全有效。方法：对常见中药饮片牛黄、何首乌、血竭、檀香、大黄正、伪品的性状鉴别和理化鉴别进行了比较。结果：切实掌握常见中药的鉴别要点，有助于提高医院用药水平。结论：提高中药饮片的鉴别技术对于保障患者用药安全十分重要。 [关键词]中药；饮片；鉴别 中药饮片的真伪，直接影响到临床疗效的发挥及患者的用药安全，因此熟练掌握中药饮片的鉴别方法，特别是鉴别要点，有助于快速、准确地与伪品区分，从而保证药品的质量与临床用药的安全，具有非常现实的意义。本文列举了几种常见中药饮片的鉴别要点，对于临床用药具有指导意义。 1材料与方法 1.1牛黄 1.1.1性状鉴别 1.1.1.1正品：天然牛黄可分蛋黄及管黄。蛋黄：多呈卵圆形、不规则的球形、方圆形，大小不一。表面黄红色至棕黄色，有的表面挂有一层黑色光亮的薄膜，习称“乌金衣”；有的表面粗糙，具疣状突起，有的具龟裂纹。体轻，质酥脆，易分层剥离，断面金黄色，可见细密的同心层纹，有的夹有白心。气微清香而略腥，味微甜而苦，入口后无清凉感，嚼之易碎，不黏牙。 1.1.1.2伪品：伪天然牛黄多呈不规则碎块，大小不一[1]。表面棕黄色，粗糙，体轻，质轻脆可分层剥离，断面可见同心层纹。气腥，味微苦，无清凉感，嚼之易碎，不粘牙。 1.1.2理化鉴别 1.1.2.1正品：取少量天然牛黄样品，水合氯醛液装片，在显微镜下观察，发现迅速溶解，显鲜明的金黄色，久置后变为绿色。取少量上述粉末样品，加氯仿1ml摇匀，再加硫酸与浓过氧化氢（30％）各2滴，振摇，正品天然牛黄显绿色。取上述粉末0.1g，加盐酸1ml，氯仿10ml，充分振摇，混匀，正品天然牛黄氯仿层呈黄褐色。分取氯仿层，加氢氧化钡试液5ml振摇，正品天然牛黄可生成黄褐色沉淀。分离除去水层及沉淀，取氯仿层约1ml，加醋酐1ml，硫酸2滴，摇匀放置，正品天然牛黄溶液则呈绿色。 1.1.2.2伪品：取少量伪品牛黄样品，水合氯醛液装片，在显微镜下观察，发现迅速溶解，同样显鲜明的金黄色，但是久置后变为黄色。取少量上述粉末样品，加氯仿1ml摇匀，再加硫酸与浓过氧化氢（30％）各2滴，振摇，伪品天然牛黄则显桃红色。取上述粉末0.1g，加盐酸1ml，氯仿10ml，充分振摇，混匀，伪品天然牛黄氯仿层呈土黄色。分取氯仿层，加氢氧化钡试液5ml振摇，伪品天然牛黄不生成黄褐色沉淀。分离除去水层，取氯仿层约1ml，加醋酐1ml，硫酸2滴，摇匀放置，伪品天然牛黄溶液则无色。 1.2何首乌 性状鉴别如下： 1.2.1正品何首乌为蓼科植物何首乌（PolygonummultiflorumThunb）的干燥根[2]。直径4～12cm，表面红棕色或红褐色，皱缩不平，有浅沟，并有横长皮孔及细根痕，质坚实，不易折断，断面浅黄棕色或浅红棕色，显粉性，皮部有4～11个类圆形异型维管束环列，形成云锦状花纹，中央木部较大，气微，味微苦而甘涩。制何首乌为何首乌片或块，用黑豆汁拌匀后，经过炖法或清蒸法制得，表面黑褐色或棕黑色，凹凸不平，断面角质样，棕褐色或黑色，气微，味微甘而苦涩。 1.2.2伪品伪品制何首乌为0.7～1.0cm不等的厚片，黑色或棕黑色，圆形或椭圆形，切片呈不规则的皱缩及周边翘起，表面平整，断面角质样，用水浸泡后变软，脱色，有黏性，横切片可见规则的筋脉点，气微，味甘甜，粉末在显微镜下可见大量类圆形或扁卵形的淀粉粒。经鉴别染色，伪品制何首乌为薯类蒸制后的切片干燥，以炭黑与黑豆汁等染色而成。 1.3血竭 1.3.1性状鉴别 1.3.1.1正品：为棕榈科植物麒麟竭，圆四方式或肉包形，表面暗红色，附有摩擦的红粉[3]。破碎面黑红色，有光泽与细孔，质脆易碎，手捻染指血红色，为其鉴别要点。