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清华大学危机干涉工作流程 清华大学危机干涉工作流程 PAGE / NUMPAGES 清华大学危机干涉工作流程 清华大学危机干涉工作流程 清华大学危机干涉工作流程 清华大学学生部张春生心理咨询中心刘丹 背景 落实教育部2005年第1号文件《对于进一步增强盛学生心理健康教 育的建议》，落实北京市科教工委对于《北京市高校心理危机干涉与危机 管理纲领》的要求，联合清华大学的详细状况，特制定清华大学对于增强 危机干涉的三级办理建议。 使用说明 依据学生心理问题或事件严重程度将危机干涉分为三个等级：一级危 机干涉的对象是可能处于心理危机状态学生；二级危机干涉是可能出现严 重心理阻碍或精神疾病学生；三级危机干涉为可能发现自杀或他杀恶性事 件。 一旦出现上述危机事件时，马上实行本方法。 一、一级危机干涉 （一）一级危机事件的干涉对象 依据表1，假如学生同时出现与下述相切合的多种症状，特别是第9 1/11 清华大学危机干涉工作流程 项、第10项，且连续时间在两周以上，则表示学生可能处于心理危机状 态。或许老师同学觉适当事人的行为表现和正常行为不一样。一旦发现拥有 心理危机状态症状的学生，马上采纳一级危机干涉举措。 表1、辨别学生处于心理危机状态的标准 下边为处于心理危机状态的个体常常出现的症状，假如同时出现多种 与下述相切合的症状，则表示学生可能处于危机状态： 1．直接显露自己处于难过、抑郁、绝望或无价值感之中； 2．易激惹，过分依靠，连续不停的伤心或忧虑，常常哭泣； 3．注意力不集中、成绩降落、常常少勤； 4．古怪、人际交往显然减少； 5．平白无故地生气或与人敌对； 6．酒精、网络、烟的使用量增添； 7．行为杂乱或怪异； 8．睡眠、饮食或体重显然增减，过分疲惫，体重或个人卫生状 况降落； 9．日志或其余作品所流露出的主题为绝望、离开社会、愤慨、 绝望、自杀或许死亡； 2/11 清华大学危机干涉工作流程 10．书面或口头表达出的内容象是在临终辞别或流露出自杀的 偏向，如“我会走开很长一段时间??” （二）一级危机事件干涉举措 1．快速通贴心理咨询中心。 2．学生所在院系领导或指导员第一经过全面的认识和聆听，快速确 定问题的严重程度，将状况见告心理咨询中心。 3．初步判断问题性质和严重程度。 4．心理咨询中心将以合理的方式约谈该生及与其关系亲密的同学， 认识当事人真切的心理状态和所面对的问题，初步判断问题性质和严重程 度。并快速做出进一步的判断。 5．确立干涉方案。 心理咨询中心依据认识的状况，确立干涉方案。假如学生心理问题比 较轻徽，屈心理咨询范围，能够由咨询中心解决；假如确立当事人心理问 题比较严重，可能属于精神疾病的范围，则一定采纳二级危机干涉举措。 二、二级危机干涉 （一）二级危机事件的干涉对象 二级危机事件指出现严重心理阻碍或精神疾病的学生。依据精神疾病 诊疗标准，学生已出现严重心理问题症状，如抑郁症、躁狂症、精神分裂 症等（参表2、表3、表4)，或有显然的自杀征兆（参表5)，但并未实行 3/11 清华大学危机干涉工作流程 自杀行为，则启动二级危机干涉方案。 表2、抑郁症诊疗标准 假如一个人在两周或更长时间内，同时存在三个下述症状，特别是第 1、第2项、第13项，便切合了抑郁症的标准。 1．几乎每日心情都特别恶劣； 2．对从前感兴趣的东西或活动失掉兴趣； 3．感觉麻痹、空虚、无聊； 4．躯体痛苦（胃痛、头痛）； 5．睡眠困难（难以入眠、早醒或睡得过多）； 6．体重改变或饮食习惯改变； 7．过分的挫败感和过分自责； 8．集中注意力、思虑问题困难； 9．和平时比，更易怒、紧张或易激惹； 10．感觉无价值、愧疚或满心惭愧； 11．完全的无助感、绝望感； 12．没有精力或动力，心里有压力感； 13．频频出现死亡或自杀的想法，感觉活着还不如死了好。 表3、躁狂症的诊疗标准 4/11 清华大学危机干涉工作流程 躁狂症以感情高涨或易激惹为主，同时，起码有以下8项中的3项症 状（若仅为易激惹，起码需要4项症状）： 1．注意力不集中或随境转移； 2．话语增加； 3．思想奔逸（语速增快、语言迫促等），联想加速或意念飘忽的体验； 4．自我评论过高或夸张； 5．精力充足，不感疲备，活动增加，难以寂静或不停改变计划或活 动； 6．莽撞行为（如挥霍、不负责任或不计结果的行为）； 7．睡眠需要减少； 8．性欲亢进。 表4、精神分裂症的诊疗标准 1．假如学生在一个月以内有以下两种以上的症状，即可能患有此症： （1）幻觉（看到或听到别人对自己思想及行为的责备，或听到两人 以上相互谈话，但实质上这些声音或图象其实不存在）； （2）妄图（超越现实中个人所能完成或与现实不符的想法，若有的 病人会说自己当总统、主宰世界、挽救众生等与现实不符的想法）； （3）颠三倒四； 5/11