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护理人员培训与能力进阶第1页/共28页护理人员的训练与发展台湾临床实习护士是由学校老师带着在医院内实习，而选习是由医院内老师带教，然而学生依旧反应在学校学的知识与临床实践差距大。第2页/共28页第3页/共28页临床进阶 Clinical Ladder 台湾最早护理人员分级制度，源于林口长庚1982年1月设立。是具“层级化”的架构“鼓励”不断“更新护理专业”技能的方式第4页/共28页临床进阶制度的重要性第5页/共28页台湾临床进阶制度现行方法和内容3个月9个月1年1年1年培训护师护理师护师一级（N1）护师二级（N2）护师三级（N3）护师四级（N4）2年护理长（HN）进阶护理师4年护理督导5年专科护理师手术专责护理师个案管理师护理主任第6页/共28页护理人员职务培养路线——晋级条件（N0-N1）教育训练15% 书写能力20%平时考核50%笔试15% 临床行政 进阶自学N1质量课程2h全院在职8h专科训练5h科室在职9h书写读书报告?60分护理长审核?75分?60分一般护理参与病房物资管理第7页/共28页护理人员职务培养路线——晋级条件（N1-N2）教育训练15% 书写能力20%平时考核50% 笔试15% 临床行政进阶学习N2质量课程N2 全院在职8h专科在职6h科室在职5h循证护理1h案例分析报告?60分护士长审核?75分?60分疑难重症护理100人日/年参与病房质量管理第8页/共28页护理人员职务培养路线——晋级条件（N2-N3）教育训练15% 书写能力20%平时考核50% 笔试15% 临床教学行政进阶教育N3质量课程N3 全院在职8h专科在职8h循证护理1h个案报告通过台湾护理学会?80分?60分身体评估笔试操作讲课4H/年指导质量管理第9页/共28页护理人员职务培养路线——晋级条件（N3-N4）教育训练15%书写能力20%平时考核50%笔试15%临床教学行政进阶教育N4品管课程N4全院在职8h专科在职4h循证护理1h行政查房通过护理学会审查核心期刊论著?80分?60分特殊重症/专科培训 主讲进阶讲座8H/年护生带教主持会议2次/年第10页/共28页具体培训内容N0-N1N1-N2N2-N3N3-N4基础技术/理论/护理记录重症护理护理教学护理管理护理法律伦理护理法律危机处理护理研究分析处理问题(文献查证)分析处理问题(案例分析)分析处理问题（个案报告）分析处理问题（行政查房）质量管理(管理概念)质量管理（标准制定）质量管理（持续改进）质量管理（持续改进）第11页/共28页台湾振兴医院护理师培训计划第12页/共28页振兴医院各级人员认证标准第13页/共28页N2N4N3N1第14页/共28页培养护理能力管理能力教学能力研究能力照顾能力沟通能力自我及专业成长能力第15页/共28页护理人员临床专业能力训练共通性在职教育专科性在职教育——科护士长会做各自旗下科室的专科教育上传护理部专案性在职教育临床教学活动——结合理论与实践概念，以临床案例为向导之教学活动，达到培训护理人员临床护理能力之目标，其活动包括床边教学，读书会，工作专题报告等。院（国）际学术研讨——提供各级人员获得新知为目标，定期举办研讨会并针对训练主题合宜之国内外研讨会，不定时选派相关人员参加。第16页/共28页多元化学前评估学前测试经验表Kolb学习风格量表爱德华个人偏好量表第17页/共28页课程设计第18页/共28页护理教学师资培育规划架构第19页/共28页明定教育奖励办法鼓励人员投入教育活动长庚明订从业人员赴外院教学作业准则在职进修及参加医学会议办法护理部制定护理人员参加研习会作业细则公费公假培育护理教学师资提供教学师资讲师费及材料费护理教学师资与晋升制度结合第20页/共28页训练结果的衡量反应：受训者对课程的反应学习：是否学到课程所教授的内容行为：学习成果是否能表现在行为上成果：工作绩效是否改进第21页/共28页谢谢您的聆听！第22页/共28页护理人员的训练与发展台湾临床实习护士是由学校老师带着在医院内实习，而选习是由医院内老师带教，然而学生依旧反应在学校学的知识与临床实践差距大。第23页/共28页护理人员职务培养路线——晋级条件（N3-N4）教育训练15%书写能力20%平时考核50%笔试15%临床教学行政进阶教育N4品管课程N4全院在职8h专科在职4h循证护理1h行政查房通过护理学会审查核心期刊论著?80分?60分特殊重症/专科培训 主讲进阶讲座8H/年护生带教主持会议2次/年第24页/共28页台湾振兴医院护理师培训计划第25页/共28页多元化学前评估学前测试经验表Kolb学习风格量表爱德华个人偏好量表第26页/共28页训练结果的衡量反应：受训者对课程的反应学习：是否学到课程所教授的内容行为：学习成果是否能表现在行为上成果：工作绩效是否改进第27页/共28页谢谢