多达一高血压患者胆固醇管理.pptVIP

* 高血压不合并血压升高以外其他心血管危险因素：他汀也应成为高血压患者的常规治疗，这是未来高血压治疗的趋势。 * 高血压不合并血压升高以外其他心血管危险因素：他汀也应成为高血压患者的常规治疗，这是未来高血压治疗的趋势。 * 降压药物与他汀联合的选择，目前只有氨氯地平联合阿托伐他汀有明确的循证证据，且长期应用是安全的，支持其疗效和安全性；其他药物的联合治疗尚需大规模临床研究证实。 “临床指导建议” 基本原则 高血压治疗的最终目标是最大程度降低心血管病的总体危险 高血压治疗应该从单纯控制血压水平进展到综合控制心血管危险因素和抗动脉粥样硬化，尤其降压和降胆固醇联合协同治疗，延缓或逆转动脉粥样硬化病变的发生与发展。 临床指导建议(一)：关注高血压合并心血管危险因素患者 对所有高血压患者，都应积极地询问或评估是否合并血压升高以外的其他心血管危险因素。 所有高血压患者均应进行血脂检查。 对高血压伴有至少1个其他心血管危险因素的患者，应将颈动脉内膜中层厚度(IMT)作为动脉粥样硬化的早期筛查指标。 临床指导建议(二)： 高血压患者胆固醇管理目标值 高血压患病情况 LDL-C目标值 (mg/dL, mmol/L) 高血压 + 冠心病或冠心病等危症 80 (2.1)或更低 高血压 + ≥1个靶器官损害 或 + ≥3个危险因素 100 (2.6)或更低 或在基线水平上降