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养老院健康体检表.docxVIP

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  • 2021-08-27 发布于江苏
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养老院健康体检表.docx

    南宁市城中家园养老院健康体检表 姓名 性别 年龄家庭住址 联系电话 现病史 既往病史 眼科 耳鼻喉科 口腔科 皮肤 淋巴结 甲状腺 疝 外科 乳腺 其他 妇产科 血压 毫米汞柱（mmhg） 发育 神经 营养 状况 精神 上呼 吸道 肺 内科 心脏及血管 肝 腹部 器官 脾 其他 体检时间： 年 月 日 接受体检者签名: 血常规 大便常规 尿常规 血糖 心电图 B超 其他检查 诊疗意见 医生签名： 南宁市城中家园养老院（盖章）

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