心肺影像诊断学：呼吸系统第一节课.ppt

空腔肺大泡 肺间质病变 病理基础： 炎性细胞浸润、纤维结缔组织增生、肉芽组织增生及肿瘤细胞淋巴管浸润 常见病变： 特发性肺纤维化、老年慢性支气管炎、癌性淋巴管炎、结缔组织病、尘肺、间质性肺水肿 肺间质病变 X线： 大的支气管与血管周围： 肺纹理增粗、边缘模糊、支气管断面管壁增厚 小的支气管、血管周围、小叶间隔、肺泡间隔内： 条索状、网状及蜂窝状阴影 肺内病变向肺门引流或向外围扩散： 局限性线条状阴影 肺间质性病变 正常肺对照 磨砂玻璃样 蜂窝样 胸膜下线 蜂窝样 胸膜下线 间质病变 小结节影 长纤维线 间质病变 小间隔增厚 支气管壁增厚 胸膜 胸腔积液 病理：胸膜渗出、漏出 见于： 炎症 低蛋白血症 心肾功能减低 X线：外高内低液弧曲线 胸腔积液 胸腔积液 胸腔积液 胸腔积液（包裹） 包裹性积液 右侧侧胸壁“D”形阴影，内侧缘部分不清，邻近肺野见胸膜增厚、粘连所致的不均匀密影。 右侧胸腔包裹性积液 肺底积液 叶间积液 双侧肺底积液 卧位 立位 叶间积液 叶间积液 少量积液 中量积液 左侧气胸 右侧液气胸 右侧肋膈角区见一气液平面 CT images 右侧液气胸 胸膜 胸膜增厚 病理：胸膜炎症，纤维素性渗出 见于： 结核 炎症 肿瘤 X线：紧贴胸壁、纵隔的致密影 轻度 胸膜增厚 肿块性病变 常见病变 单发： 肺癌 结核球 炎性假瘤 多发： 转移瘤 血源性金黄色葡萄球菌肺炎 肿块性病