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肝性脑病的应急预案 肝性脑病的应急预案 PAGE / NUMPAGES 肝性脑病的应急预案 肝性脑病的应急方案 1、增强巡视，实时发现病情变化，实时通知医生及家眷，并做好急救，备好急救物件及器材。 2、亲密察看病人意识阻碍程度，若有性格行为异样，赐予专人 24 小时陪护，采纳必需的保护举措，防备不测事件发生。 3、躁动者赐予床档保护， 防备坠床和撞伤。必需时制动患者。 并遵医嘱赐予镇 静药物，察看用药后反响。 4、遵医嘱赐予低蛋白饮食或禁蛋白饮食， 昏倒病人禁食水， 注意补液及热量的供给。 5、遵医嘱赐予醋盐水灌肠，乳果糖保存灌肠，保持排便畅达。 6、遵医嘱应用降血氨药物纠正肝性脑病。赐予甘露醇减少脑水肿。 7、监测生命体征变化，增强巡视，做好交接班，做好记录。 8、做好各项基础护理，预防并发症。 肝性脑病的应急流程 发现患者出现有性格、 行为异样变化， 如欣快感、表情冷淡或皮扑翼震颤等 应立刻通知主管医生，并向科主任、 护士长报告， 遵医嘱应用降血氨药物纠正肝性脑病。赐予甘 露醇减少脑水肿。 赐予专人 24 小时陪护，做好必需的防备举措，并遵医嘱赐予冷静药物，防备不测事件发生。 必需时依据病情遵医嘱赐予醋盐水灌肠， 乳果糖保存灌肠，保持排便畅达。 遵医嘱赐予饮食指导 做好各项基础护理，预防并发症 监测生命体征变化，增强巡 视，做好交接班，做好记录 住院患者发生大批便血时的应急方案及流程 1、发生大批便血时，嘱患者绝对卧床歇息，抚慰患者，保持床单位洁净 2、立刻通知当班医生、科主任、护士长，备好急救车、三腔二囊管等急救设施， 踊跃配合急救。 3、快速成立有效的静脉通路， 遵医嘱实行有效输液、 输血及应用各样止血治疗。 4、实时消除血迹、污物。 5、赐予氧气吸入。 6、注意保暖，做好意理护理。关怀宽慰患者。 7、严实察看监测患者的心率、血压、呼吸和神志变化，必需时进行心电监护。 8、正确记录进出量。察看大便的性质、颜色、量、次数。有异样实时报告医生， 并配合办理。 9、娴熟掌握三腔二囊管的操作和插管前后的察看护理。 10、遵医嘱进行冰盐水洗胃：生理盐水保持 4℃，一次灌输 250ml，而后抽出。 频频多次，直至抽出液清亮为止。 11、仔细做好护理记录，增强巡视和交接班。 便血时的应急流程： 病人忽然出现大批便血，伴有胸闷、心悸、血压降落、 心率加速、皮肤湿冷、面无人色、肠鸣音亢进等状况 嘱患者绝对卧床歇息， 稳固患者的情绪。  成立两条有效的大静脉通 路，遵医嘱实行配血及有效 通知医生 输液、输血、止血治疗等， 科主任 维拥有效的循环血量。 护士长 保持排便畅达，实时清理血污。 赐予氧气吸入 关怀宽慰患者，减少患者心理负 担。 严实察看监测患者病情变化， 严格记录出血量，监测生命体征。 遵医嘱进行各样止血治疗。 住院患者发生大批便血时 仔细做好护理记录，增强巡视及 交接班。