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- 2021-08-30 发布于上海
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健康调查问卷
欢迎您参加“健康现状”的调查。本调查的目的在于了
解您的健康情况,通过汇总分析掌握单位员工健康现状,以
便对健康管理工作进行指导。问卷中所有题目(除 14、 15、
17 题外)均为单项选择题, 请您认真阅读每一个问题并回答,
在您认为最符合您情况的选项上划“√” 。谢谢您的合作!
性 别:□男 □女
年 龄:□ 25 岁以下 25 至 35 岁
36 至 44 岁 45 岁及以上
身 高: CM
体 重: KG
学 历 : □研究生及以上 □本科
□大专 □高中(中技)及以下
一、生活习惯
1、个人吸烟情况是
A. 不吸烟或已戒烟 B. 偶尔吸烟 C. 有烟瘾
2、您是否经常饮酒
A. 经常 B. 偶尔 C. 不喝
3、您重视您家的膳食营养搭配吗
A. 重视 B. 一般 C. 不重视
4 、您是怎样吃早餐
A. 定时定量 B. 没有规律 C. 不吃早餐
5、您吃水果吗
A. 不吃 B. 每天吃 C. 偶尔吃
6、您吃油炸食品吗
A. 不吃 B. 每天吃 C. 偶尔吃
7、如果对健康有利您愿意改变饮食习惯吗
A. 愿意 B. 试试也行 C. 不愿意
8、您的日常生活的作息时间是否规律
A. 规律 B. 一般 C. 不规律
1
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9、您的睡眠状况如何
A. 好 B. 一般 C. 不好
10、您每天的睡眠时间多少
小时左右 小时左右 C. 不足 4 小时
11、您是否参加健身运动
A. 经常 B. 偶尔 C. 基本不
12、您喜欢在什么时间参加健身运动
A. 早上 B. 下午 C. 傍晚
D. 晚上 E. 不固定
13、您经常在什么地方进行健身运动(可多选)
A. 学校操场 B. 公园 C. 家里
D.户外广场 E. 不固定
14、您平时参加的健身运动有哪些 ( 可多选 )
A. 球类(篮球 、羽毛球 、足球、乒乓球)
B. 游泳、跳舞、健身操、太极拳
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