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医院人才项目经费管理研究 院内人才项目是指由医院自主制定并实施的人才项目,资助经费主要来源于医院自筹。与院外人才项目不同的是院内人才项目的管理制度在不违反上级相关规定的前提下,灵活度高,更能够根据医院人才发展战略规划制定和实施[1-2]。宣武医院于2011年推出“英才培养计划”人才工程,着力资助个人及其团队成员。本研究以2017年结束资助的第二批“英才培养计划”为例,分析项目经费使用现状,挖掘存在的问题,并基于赫兹伯格的双因素理论调整项目经费管理模式[3-4]。 1医院院内人才项目经费管理存在问题 “英才培养计划”人才工程由高向低分为一、二、三层次,每层次资助三年,一层次资助6万元、二层次资助4.5万元、三层次资助3万元。以2015—2017年第二批为例,本院共资助人选32名、金额105万元。项目总经费使用率较好,达到85.7%。对经费具体使用情况进一步分析,不难发现一些问题。1.1经费使用积极性较低如表1所示,从使用年份来看,前两年的使用率均不到50%,第三年由于经费即将被收回,使用率才大幅度提升,但也不足90%。从培养层次来看,二层次的使用率最好,达到90%以上,三层次和一层次相近,使用率在80%左右。具体到个人来看,受资助的32人中,经费余额小于5元的18人,可视为经费基本使用完毕,占56.25%。除1人离职未使用资助经费外,经费余额大于10%的有7人,占22%。整体经费使用积极性较低。1.2未充分发挥人才培养作用如表2所示,从经费使用比例来看,出版信息资料费支出最多,占总支出的31.99%;其次是国内培训费和差旅费,占25.11%;再次是实验材料费支出,占总支出的24.56%,而其他费用均不足10%。为控制人力成本,《宣武医院院内人才项目经费管理办法》规定劳务费支出不超过10%,因此人员费用支出较少。整体来看,经费主要支出如版面费、图书费、交通费、国内培训费等一些小额费用,极少用于关系到与国外深入学术交流的国外进修学习费以及关系到科研成果产出的测试加工和合作协作费等,院内人才项目对人才培养发挥的作用有限。1.3经费使用成效不突出从科研成果产出来看,第二批“英才培养计划”入选者在三年资助期内共获批科研课题31项,其中国家级10项、省部级5项、局级及其他16项;发表SCI论文109篇,发表统计源期刊156篇,整体较好。但高水平产出很少,SCI影响因子5分以上6篇,10分以上仅1篇,科技奖励无新增,人才项目新增8个,但主要是青年骨干类,学科带头人类和领军人才类项目仅有2个,经费使用整体效果不突出。 2医院院内人才项目经费管理问题原因分析 2.1经费管理制度存在缺陷为规范院内人才项目经费管理,医院出台《宣武医院院内人才项目经费管理办法》。其中规定“英才培养计划”经费开支范围包括实验材料费、测试加工费、差旅费、国内培训费、国外进修学习费、劳务费、专家咨询费、出版信息资料费八大类。经费按年度分三次拨付(一层次每年2万元,二层次每年1.5万元,三层次每年0.5万元),三年资助期满后剩余资金收回。为控制人才成本,劳务费支出不超过10%。除此以外其他科目无比例限制。管理办法中未要求经费使用前确定各科目具体使用比例,实际支出科目在规定范围内且金额不超拨付金额即可。因此没有前期预算和经费调整产生的审核环节,降低对经费的管理力度。此外管理办法没有明确验收标准,未将经费使用率的高低和项目结题验收相挂钩,最终导致项目经费使用情况较差。2.2经费资助缺乏多样性“英才培养计划”目前的经费支持仅包括进修学习和科学研究的费用,没有配备与入选层级相匹配的科研试验平台、办公空间、科研助手等。而现有的资助经费也根本无法支撑开展大型科学研究、国际合作交流等产生的费用。缺乏人力、物力、财力的支持很难实现人才培养的目标。此外,受资助者可能会因为资助额少将前两年的资助经费搁置,待三年的资助额全部到位后方才使用,丧失经费前两年资助的意义。层级较高的人才需要的是有利于人才梯队和科研平台搭建的高端支持,几万元的经费资助仅供团队中一两名骨干使用,并不能有助于整体培养目标的实现,也可能导致经费使用积极性不高。2.3经费管理与目标相脱节在经费使用过程中每个项目经费拨付和每笔支出明细需要人才项目主管部门登记,目前使用Excel表格记录,这种方法无法让项目负责人随时掌握经费情况,且很难保证记录的准确性。并且由于院内人才项目申报、中期考核和结题验收采用纸质形式上报,而经费拨付和使用情况采用电脑单独登记,导致院内人才项目经费管理与项目目标完成情况相脱节。经费管理是项目管理的一部分,这种操作方式不利于项目的推进和考核,缺乏对最终完成任务目标的激励[5]。 3双因素理论对院内人才项目经费管理的启示 双因素理论(two-f