大脑半球肿瘤诊疗指南.pdfVIP

大脑半球肿瘤诊疗指南 【 病史采集及体格检查 】 1 ．提示有颅内肿瘤的病史和体征 （1） 缓慢进行性加重、阵发性加剧之头痛、呕吐及视力下降。 （2） 继发性癫痫，特别是局限性癫痫表现者。 （3） 有意识、精神、智能障碍和 / 或神经系统局灶性体征（如 感觉、运动障碍）以及肥胖、早熟、月经失调、性欲改变、乳溢、毛 发脱落等内分泌障碍表现，并呈进行性加重者（不一定有颅高压表 现）。 （4 ） 身体其他部位发生恶性肿瘤， 继之逐渐出现颅内压增高及 神经系统症状和体征者。 （5） 眼底检查有视乳头水肿。 2 ．与肿瘤部位有关的病史和体征 （1） 额叶肿瘤 1 ） 可有精神症状特别是性格改变，记忆力和理解力减退。 2 ） 可有强握反射、摸索动作、嗅觉障碍和病侧注视不能， 病灶对侧共济失调 。 3 ） 可出现运动性失语、失写症、病灶对侧轻瘫征、局限性 或全身性癫痫发作。