- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
腹腔镜广泛子宫切除 难点及技巧;腹腔镜广泛子宫切除多见于宫颈癌。
其难点:打隧道、切除骶主韧带。
关键技巧:掌握2个间隙、4个通道、6条韧带、8个窝。;两个间隙;膀胱腹膜反折 ;直肠阴道间隙腹膜 ;四条通道;血管隧道;Y型子宫动脉 ;打开“隧道” 法;切断组织;直接离断法
;韧带隧道; 镜下必须游离壁段输尿管,即打隧道。首先要暴露输尿管“隧道”入口,先用两把弯分离钳分别钳夹输尿管两则的结缔组织,直角钳在输尿管鞘膜前逐一分离膀胱宫颈韧带前的结缔组织,贯通膀胱宫颈韧带,用双极电凝后,用剪刀或超声刀切断膀胱宫颈韧带前叶,游离壁段输尿管,再分离宫颈韧带后叶,游离膀胱于宫颈外口≥4cm;分离膀胱宫颈韧带前叶;游离后的输尿管;八个窝; 膀胱侧窝与膀胱旁窝 ;膀胱侧窝 ;直肠侧窝与直肠旁窝 ;直肠侧窝 ;6条韧带;膀胱侧韧带;膀胱侧韧带 ;子宫骶骨韧带;分离后的骶骨韧带 ;子宫主韧带;切断主韧带;切断阴道旁组织;取出宫体;
腹腔镜广泛子宫切除术是妇科内镜大夫追求的梦想,尽管这种手术难度大,并发症多,但只要能把这2个间隙、4条通道、6条韧带、8个窝熟练解剖出来,我们的梦想就一定能成为理想。;解剖不清---山重 水复疑无路
解剖清晰---柳暗花明又一村;广泛子宫切除录像;赞 书 忠;谢谢大家!;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****
原创力文档


文档评论(0)