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- 2021-09-02 发布于浙江
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常见真菌病毒感染的药物治疗;各种癣菌
新型隐球菌
白色念珠菌
;由于广谱抗生素、肾上腺皮质激素及免疫抑制剂等广泛应用,深部组织及内脏的真菌感染日益增加。因此有效控制深部真菌病具有重要的临床意义。;抗真菌药物是指具有抑制或杀死真菌生长或繁殖的药物。根据化学结构的不同可分为
抗生素类:两性霉素B、制霉菌素、灰黄霉素
唑类:酮康唑、咪康唑、伊曲康唑、氟康唑
丙烯胺类:特比萘芬
嘧啶类:氟胞嘧啶;灰黄霉素(抗浅表真菌药 )
给药途径 口服分布全身,病???组织亲和力大;外用无效
作用机制
①抑制真菌有丝分裂:
干扰微管蛋白聚合形成微管
②干扰真菌DNA合成
结构似鸟嘌呤, 竞争性抑制鸟嘌呤进入DNA
;
药理作用
多杀灭或抑制各种皮肤癣菌如表皮癣菌属、小芽胞菌属和毛菌属,对生长旺盛的真菌起杀灭作用,而对静止状态的真菌只有抑制作用。对念珠菌属以及其他引起深部感染的真菌没有作用
临床应用
用于皮肤癣菌感染
治疗头癣(最好)、体癣、股癣、甲癣等
;不良反应
多、轻,常见有头痛、头晕,恶心、呕吐、皮疹等以及白细胞减少等血液系统反应,
致癌、致畸
与青霉素部分交叉过敏;两性霉素B (庐山霉素) (抗深部真菌药 )
给药途径 口服肌注难吸收,用于肠道真菌感染。
静脉滴注给药
作用机制 选择性与真菌细胞膜麦角固醇结合,
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