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;;3D打印技术在医药、医疗领域的应用主要可以分为以下四个层次。每个层次都 有其特定的技术要求.;这一阶段是3D打印技术最开始 应用于医 疗领域。主要发展时间是1995年至2000年。 这一阶段3D打印的产品主要集中在医疗模型 和体外医疗器械方面,这些应用的一个特点 就是打印的模型无需具备生物相容性,它们 不会直接和细胞等直接产生接触或反应。
其典型案例有:颌面外科手术设计的辅助模 型、骨科手术导板等;医学影像检查发展迅速日益广泛但没有很好的整合起来,无法发挥全部功能;使用3D打印技术可以很多的整合现有的医疗影像技术,通过打印三维 实体模型可以极大程度上帮助医生简化、精确术前准备过程。;近日,甘肃省肿瘤医院头颈外科在省内率先采用计算机辅助设计与3D打印技术为一名28岁
的女性患者成功实施了右侧下颌骨肿瘤切除并钛板内固定修复重建术。
术前,医生通过手术规划系统生成病灶和健侧镜像虚拟模型,利用健侧下颌骨结合计算机 辅助设计的镜像技术,重建患者正常下颌骨外形,利用3D打印技术制作1∶1快速成型与实际硬 组织一致的实物模型,术前设计截骨区域,可参照下颌骨镜像模型,测量所需重建钛板长度及完 成钛板塑形,预弯重建钛板,使其完全贴合于模型表面,确定固定螺钉的位置,达到理想贴合。;;;采用3D打印技术辅助手术操作,可以使医生更直观地了解患者解剖结构,为手术方案的 设计和改进、手术进路的选择和优化提供极大帮助,有助于提高手术精准度,减少患者痛苦。;这一阶段的研究比上一阶段有了 很大的提升。不仅仅局限于辅助治疗工 具了,而是可以打印一些直接用于个体 医疗的植入物。这些植入物是无毒的,
可以和细胞共生的,即有生物相容性的。
同时是这些工具是不可降解的。
典型案例:假耳移植物、人工骨移植等;;3D打印可帮助医生突破医疗禁区,完成过去无法完成的手术。如今,3D打印技术 不仅能打印出与患者完全匹配的仿真器官,对复杂骨肿瘤,直接打印出植入患者体内的骨 骼假体、肿瘤切除后骨缺损的重建,也已经能完全实现。;临床上人工关节一般会分成五六个大小不同的型号,病人只能‘将就???着用。 每年上百万人做人工关节,让流水线制作出的少量型号来满足所有患者需要是不太 可能的。3D打印能使‘量身定制’真正成为可能。
经过3个多小时的手术,珠江 医院神经外科一专家团队采用最新 的聚醚醚酮材料(PEEK),借助3D 打印技术,成功为因车祸导致颅骨 缺损的小陈补回了因车祸缺失的半 边颅骨。;;;;第三层次的应用就是比较高级的应用, 也是近些年来各个国家和大学研究的热门, 同时也取得了很大的突破。这一阶段的特点 是,3D打印出来的材料不仅有生物相容性, 并且其在人体内是可以逐步被降解的。
典型案例:骨组织工程支架、皮肤组织工程支架;华科三维等获科技部资助用以研发3D打印造人骨和关节植入物;;日本3D打印骨骼技术正等待政府批准上市;第四层次 金属3D打印、活性细胞、蛋白及其他细胞外基质;;;2011年9月18日,德国Fraunhofer institutes的跨学科研究小组宣布已经创建了完整功能的人造 血管,这种血管采用三维打印和强激光脉冲技术来完成,这种技术采用了特殊的含有生物分子聚合物 的油墨来实现打印,强度和人类的血管相似,并且还可以用精确的强激光脉冲技术来实现毛细血管的 创建,这种血管可以代替人类血管实现养分运输等任务。;;随着技术进步升级,3D打印有着日益丰富的“层次”,有用在人体外的,有用在体内的, 有打印组织工程支架的,有用活细胞打印的。相关技术在不断发展完善进程中,更远的目标是 将生物材料通过3D打印出组织、器官等植入人体,这一前景值得期待。并在现在已经取得了
一些可喜的成果;思考题;
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