肝硬化腹水诊疗指南.pptVIP

肝硬化腹水诊疗指南 腹水(ascites)是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的重要标志，一旦出现腹水， 1年病死率约15%，5年病死率约44-85%。因此，腹水的防治一直是临床工作中常见的难点和研究的热点问题。 2001年4月，世界胃肠病学组织（WGO) 制定了《临床指南 :成人肝硬化腹水的治疗(2001)》。 2004年美国肝病学会( AASLD) 制定了《成人肝硬化腹水处理指南》，并于2009年和2012年进行了更新。2006年英国肝病学会也制定了《腹水管理指南》，2010年欧洲肝病学会（EASL）发表了《肝硬化腹水、自发性细菌性腹膜炎和肝肾综合征处理临床实践指南》。1996、2013年国际腹水俱乐部（ICA）制定了《腹水管理共识》。国内也先后制定过一些肝硬化腹水、自发性细菌性腹膜炎（SBP）的专家共识等。为帮助临床医生在肝硬化腹水及其相关并发症的诊疗和预防工作中做出合理决策，中华医学会肝病学分会组织肝病、消化、感染、药学和统计等领域的专家编写了本指南。 表1 推荐意见的证据等级和推荐强度等级 证据质量 高（A） 进一步研究不可能改变对该疗效评估结果的可信度 中（B） 进一步研究有可能影响该疗效评估结果的可信度，且可能改变该评估结果 低或非常低（C） 进一步研究很有可能影响该疗效评估结果的可信度，且很可能改变该评估结果 推荐强度等级 强（1）