脊髓血管病简介.pptVIP

脊 髓 血 管 病 脊髓血管解剖—动脉 ? 脊髓前动脉 ? 脊髓后动脉 ? 根动脉 ? 根前动脉 ? 根后动脉 脊髓血管解剖—静脉 l 脊髓静脉与动脉一样 , 也分脊髓前后和神经根静脉 . 较动脉多 , 口径大 , 主要分布 后面 , 两侧最少 椎静脉丛向上与 延髓静脉 相通，在胸段与胸腔内奇静脉及上腔静脉相 通，而后又与肺静脉有联系．在腹部与下腔静脉，门静脉及盆腔静脉 相连． l 脊髓供血特点 l l l l l l l 脊髓供血动脉为骨性孔道入椎管腔，故 骨折 ， 椎间盘突出 可影响血供，脊髓前动脉也可受 后纵韧带钙化 影响 脊髓对缺血较脑有耐受性 :20-26min(dog) 能 recovery 脊髓动脉硬化为脑动脉硬化 1:100 脊髓有三只血管互相吻合，呈冠状环，代偿相对良好，不 易缺血。其中 两条根动脉分水岭区最薄弱 （ T4 、 L1 ） 脊髓横断面 3 个供血薄弱区 中央管部 皮质脊髓侧束 脊髓 前角 静脉丛压力低、无静脉瓣，胸腹压力变化，血液可以逆流， 这是 感染 和 肿瘤 转移入颅的途径之一 脊髓内结构紧密 , 较小血管损害可导致严重后果 脊髓血管病分类 l l l 缺血性 出血性 血管畸形 发病率显著 脑血管疾病 缺血性脊髓病病因 心肌梗死 心搏骤停 主动脉破裂 主动脉造影 胸腔 脊柱手术 动脉粥样硬化 梅毒性动脉炎 肿瘤 蛛网膜粘连 严重低血压 缺