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注意力缺陷型多动症的病因【专业知识文档】
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文章导读
注意力缺陷型多动症,也就是我们平时说的多动症,是孩子容易得的一种疾病,引
起这种病因是比较多的,比如说遗传的原因,环境,外界的因素,解剖学的原因等
等,都可能会造成孩子出现多动症,一旦出现多动症,孩子的自控能力非常的差,
在学校里不遵守纪律,有时候学习也比较差。
1. 神经及化学性因素
人的脑中有主管学习、自我抑制、产生动机等的网状活化系统 RAS(reticular
activating system );而在网状活化系统 RAS内,有主管注意力的多巴胺 (Dopamine)、
正肾上腺素等神经传导的物质。专家认为,当缺乏这些物质或这些物质有异常时,
即会诱发 ADHD。在 ADHD发病的相关研究中, 目前亦持续提出除了多巴胺与正肾上腺
素外的神经传导物质,如色胺酸( serotonine )等亦与 ADHD发病有关。所以要有前
述的神经及化学性因素才会引起 ADHD,更重要的是,由于 ADHD是一种疾病,需要接
受具体的诊断和治疗,千万不要单纯地认为 ADHD是因为孩子天生的个性或周遭环境
所引起的。
2. 遗传性因素
在许多 ADHD基因研究中发现, ADHD儿童的父母或其兄弟姊妹中, 有 30%的比例也有
注意力缺失的问题。但是目前并没有很具体的下结论表示, ADHD会单纯地因某种遗
传性而引起,只是认为其因素会与家人有关。
3. 环境因素
亦有报告指出,怀孕时胎儿的状态亦与注意力缺失有关。换句话说, ADHD的罹患率
会受到怀孕时期孕妇的营养不良、吸烟、过多的压力、感染等因素的影响。同时,
早产儿或难产时头部受损等因素,也可能成为引起 ADHD的因素。但这并不代表这样
的环境因素就一定能引起 ADHD。专家认为,过去所认为的“过度看电视”、“铅中
毒”、“高压电流地区的辐射暴露”、“日光灯暴露”、“电动玩具”、“过敏”
等也会引起 ADHD的说法,是毫无医学根据的。另外,其它说法像是缺乏维他命,摄
取过多的食物添加物、盐腌制的食物、精致砂糖等,会造成过动的说法,在科学方
面并没有确实的证据。
4. 解剖学原因
大部分的学者认为注意力缺失为先天性, 或可能是神经及化学性原因所造成的现象。
通常 ADHD儿童脑部的基本构造在外观上并无异常,但在脑功能方面可发现细微的功
能障碍。以正常儿童为例,在胎儿期以及出生后的 1 年间,他们的脑部会持续成长,
而在其发展过程中,会适当的形成与结合神经细胞。但是,也有可能因孕妇吸烟、
饮酒、滥用药物等各种原因,无法正常形成上述的脑部功能。以平均值而言, ADHD
儿童的前额叶( Frontal lobe )比正常的儿童小 10%,且大脑 Anterior superior
与 Anterior inferior 的容积也比正常的儿童小 10%左右。
根据美国疾病控制及防御中心 (CDC)的研究, ADHD其实只是多种精神失调的合称。
因此,要正确诊断这一病症,不能依靠单一测试去确定,而必须同时采用多种测试
配合去确认。
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