血液循环系统药.pptxVIP

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;绪言 第 一 章 总论 第 二 章 外周神经系统药物 第 三 章 中枢神经系统药物 第 四 章 血液循环系统药物 第 五 章 作用于消化系统的药物 第 六 章 呼吸系统药物 第 七 章 利尿药与脱水药 第 八 章 作用于生殖系统的药物 第 九 章 皮质激素类药物 第 十 章 自体活性物质与解热镇痛 抗炎药 第十一 章 水盐代谢调节药和营养药 第十二 章 抗微生物药物 第十三 章 消毒防腐药 第十四 章 抗寄生虫药 第十五 章 特效解毒药 ; 第四章 血液循环系统药 强心苷:洋地黄毒苷、地高辛、毒毛花苷K、G 心脏药 抗心律失常:奎尼丁、普鲁卡因胺、异丙吡胺 促凝血药:VK、酚磺乙胺、氨甲苯酸与 促抗凝血药 氨甲环酸、安特诺斯 抗凝血药:肝素、枸橼酸钠、华法林 抗贫血药:铁制剂(硫酸亚铁、枸橼酸铁铵、G铁等) ; 第一节 作用于心脏的药物 第二节 促凝血药与抗凝血药 第三节 抗贫血药;第一节 作用于心脏的药物;毛地黄 ( foxglove ) 颠茄 ( deadly nightshade ) 地高辛 ( digoxin ) 阿托品 ( atropine ); 1.化学结构 强心苷=糖+ 苷元(配基);2.糖;;(①心脏收缩增强使每搏输出量增加,使心动周期的收缩期缩短,舒张期延长,有利于静脉回流,增加每搏输出量。 ②增加充血性心力衰竭的心输出量。 ③正性肌力作用使心脏体积缩小,导致心壁张力降低,从而使耗氧量减少。: ; 强心苷与Na+-K+-ATP酶特异性结合 酶活性被抑制(20%) 胞内Na+ 胞外Na+与胞内Ca2+交换 胞内Ca2+ 激活心肌胞收缩 装置 心肌 。;强心苷;; 对心功能不全患畜的作用是减慢窦性心率(负???心率)和减慢房室冲动传导(继发血液动力学的改善和反射性降低交感N活动、增加迷走N张力的结果)(负性心率可被阿托品阻断:称强心苷的迷走N依赖作用)。 ;心肌耗 氧因素; 强心苷 血循环 肾血流量 Na+-K+-ATP酶 (肾小管细胞) Na+重吸收 利尿 抑制RAAS活性 ;正常动物收缩血管,外周阻力增加,局部血流减少, 心衰病动物强心苷抑制交感神经,外阻降低,局部血流增加 应用:充血性心衰,房性颤动和室上性心动过速。 (赛马)(种公畜) ; 减慢心率 ,延长PR间期,缩短QT间期,导致ST段偏离,这是中毒作用的早期症状,与中毒者呕吐,体重减轻等同时出现。 ;; 心律失常(cardiac arrhythmia) :心脏自律性异常/ 冲动传导障碍起心动过速、过缓/心律不齐。 症状:心房纤维性颤动、心房扑动、房

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