颈椎眩晕-疾病别名：Barre-Lieon综合.docVIP

PAGE 颈性眩晕 疾病别名：Barre-Lieon综合症 疾病描述 是指颈椎及有关软组织（ 关节囊、 韧带、神经、血管、肌肉等）发生器质性或功能性变化所引起的眩晕，亦称Barre-Lieon综合症。 病因 引起颈性眩晕的病变： 1、颈椎骨质损害:如颈椎退行性改变、 骨质增生、炎症、外伤等。 2、颈部软组织病变:如颈肌损伤，风湿性颈肌炎、颈部关节囊肿胀、外伤，椎间盘突出、韧带损害、神经根炎、 神经根损害等。 3、颈椎凝滞:为颈椎段性功能障碍。该处运动受限后伤害感受反射引起的症状，因颈椎负荷过重或不当所致。 症状体征 临床表现： 1、眩晕 可为运动错觉性眩晕，也可为头晕、晃动、浮沉感，多在 颈部运动时发生；有时呈颈性眩晕,现坐起或躺卧时的变位性眩晕，少数可出现 耳蜗症状。 2、 颈和（或）枕痛 多在晨起时发生 3、颈神经根压压迫症状 手机臂法、感觉异常、无力、持物不自主的坠落。 4、可有咽异物感，视觉症状。 治疗要点 1、 病因治疗 主要以颈椎外科治疗为主，包括颈石膏固定，颈牵引及必要时手术等。 2、针对内耳血供障碍，改善内耳微循环 常用药有地巴唑、 烟酸、培他定、氟桂利嗪、复方川芎嗪、复方丹参片,都可喜等，降低血液粘滞度，可用双嘧达英、阿司匹林等。 3、前庭镇静剂 常用地西泮、异丙嗪、苯海拉明等。 4、颈部凝滞者 可用理疗、普鲁卡因 椎旁注射，服用非甾体类解热镇痛时，首发治疗应慎重。 5、改变不良卧位 枕头不能过高或过低，睡眠时，除头部着枕外，应使肩部上部也着枕，颈部常操练。 治疗方法 颈性眩晕治疗，两种方法。①西医 手术疗法 ②中医保守疗法。就保守疗法来说任何一种单一的疗法，都有一定的局限性，都有它的弱点，都不足以对本病有一个完整的调整过程，所以采用分期综合疗法治疗本病，经过临床验证效果甚佳。那么，什么是分期综合疗法呢？对于急性期的患者，主要表现为缺血性改变。所以这一阶段采用的手法以 活血化瘀、 舒通经络为原则，再配合一些中药的内服外用，以改变颈及头部的供血。另外，通过活血化瘀的作用促进局部的炎症、水肿的吸收，改变椎动脉受压部位的压力。第二阶段对颈椎进行调整，以改变颈椎局部狭窄对 椎动脉的压迫，这一阶段以手法为主配合牵引以打开椎间孔，再配合外敷中药以改善颈肩部肌肉的痉挛，亦可配合拔罐。第三阶段可采用恢复期治疗，以巩固前两个阶段对 颈椎的调整效果，可采用轻手法帮助肌肉韧带的恢复，并可配合特制膏药辅助。另外这一阶段，应指导患者进行功能锻炼。经过一个完整的治疗过程， 对于一般患者来讲，基本均可痊愈，但对于严重及合并有其它病患者，还应根据病情，配合一些有针对性的用药治疗。 颈性眩晕 推拿治愈 眩晕的病因及机理十分复杂 ,许多因素都与颈部疾患有关 ,而颈部病变无论是骨关节或是 软组织及椎管内部 ,均可使 交感神经受到刺激而致功能亢进 ,通过椎动脉丛使椎动脉收缩痉挛 ,引起椎― 基底动脉功能性供血不足 ,导致 前庭迷路缺血 ,产生眩晕症状。主要表现为转头时有旋转感、摇摆感、浮动感、失定位感 ,以至猝倒、晕厥等。 将传统推拿按摩整复等手法施用于患者 膀胱经、 督脉 ,也就是脊柱和脊柱两侧软组织 ,确有祛瘀消肿止痛、行气通络以及改善颈椎及椎体周围环境的作用 ,同时也能有效地预防缺血性 脑血管疾病的发生。只要手法科学合理 ,操作细心得当 ,其推拿治疗是安全无恙的。 安全提示 有些病人可以有猝倒病史，多数是在行走中听到背后呼喊，回头一看时突然下肢无力而倒地，倒地后头部位置回复，症状消失，马上就可以爬起来，整个过程病人神志清楚。 颈性眩晕以头颈部位置性眩晕为特点，头颈部转动或侧屈到特定位置时发作，位置回复后症状消失。病人经2-3次发作后，对此有清醒的认识，非常警惕地回避这一特定的位置。但是，当推动脉型颈椎病有推动脉交感神经丛的作用参与其中，或与交感型颈椎病混合发生时，眩晕症状可以变得不典型，异常复杂而难以鉴别。 保健方法 1．由于长期伏案工作者及长时间持续低头手工操作者，其长时间低头将破坏 颈椎 生理曲度，导致颈椎生理曲度反张（反向弯曲），故工作中宜定时休息并进行适度抬头训练。从事电脑操作等人员，颈部长时间固定于一个姿势，也容易导致颈部肌肉韧带的劳损，工作中也应定时休息并适当活动，以增强颈部肌肉韧带的血液供应、增强弹性，避免积累性劳损。 2．强化颈部肌肉和韧带 积极锻炼颈部肌肉可以有效增强颈椎生物力学结构的稳定性、强化正常的颈椎 生理曲度、促进血液和 淋巴循环，能有效预防并减轻颈椎病。据调查：颈部肌肉发达的人群中，颈椎病发作的几率下降80%。但是，并非所有的锻炼都是有益的，盲目、错误的锻炼甚至可能带来不可挽回的、致命的后