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浅谈颈丛神经阻滞心得体会
麻醉访视
病人身体条件（客观条件）
病人对颈丛麻醉的耐受性（主观条件）
加强病患对麻醉的认识，取得认同。
术前谈话
颈丛麻醉是一个神经阻滞麻醉，不能保证完全的无痛
需要患者的忍耐和配合
意外喉返神经阻滞，迷走神经阻滞等对于不同患者可能带来后果，以及特殊的如甲亢危象等。
局麻药中毒
操作前准备
输液
吸氧
应用镇静镇痛药物（凯纷+枢丹+右美）
进一步跟患者强调配合的重要性，和可能出现的不舒适，做到互相告知。
操作
定位：略
如何清楚的暴露胸锁乳突肌
操作
反复查找横突最外侧点
注药过程反复回吸
操作
如果条件允许可以做双侧颈丛麻醉 。但是要严格控制用药剂量和浓度。
如何寻找颈浅筋膜？
麻醉后 维持
持续输注右美托咪定
在术前5分钟加用舒芬太尼5~10ug
关注病人的呼吸，持续大流量吸氧 。
至少观察半小时没有异常问题发生。
学会跟外科大夫交流，减少自己工作负担。
谢谢
谢谢
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