双向转诊制度及流程图.docx

双向转诊制度及流程图 双向转诊制度 一、为加强与基层卫生服务机构及上级医院的医疗技术协作与业 务交流 , 合理利用卫生资源 , 实现大病在医院 , 小病在社区的工作目标 , 为 患者提供安全有效 , 便捷 , 经济的医疗服务 , 特制定本制度。 二、逐步建立服务规范 , 运转有效的双向转诊网络。医院患者下 转以乡镇卫生院及周边社区卫生服务站为主 , 逐步扩大到周边县区 ; 上转 以市内外三级医院为依托 , 加强技术协作与交流 , 达到以患者为中心 , 提高 医院医疗与服务质量 , 构建与谐医患关系。 三、双向转诊原则 1、患者自愿的原则 : 从维护患者利益出发 , 充分尊重患者的选择权 , 切 实当好患者的“参谋”。 2、分级诊治的原则 : 小病 , 常见病在基层 , 社区; 危急重症在上级医院。 3、就近转诊的原则 : 根据患者病情与医疗机构服务可及性 , 就近转诊 患者 , 做到方便 , 快捷。 4、针对性与有效性原则 :根据患者的病情有选择地将患者转诊到专科 , 专病特色明显的医疗机构 , 提高患者诊治的有效性。 5、无缝式管理的原则 : 建立起有效 , 严密 , 实用 , 畅通的上下转诊渠道 , 为患者提供整体性 , 持续性的医疗服务。 四、双向转诊临床标准。 1、上转标准 ①本院临床各科急危重症 , 卫生服务机构难以实施有效救治的病例。 ②不能确诊的疑难复杂病例。 ③重大伤亡事件中 , 处置能力受限的病例。 ④疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例。 双向转诊制度及流程图 ⑤需要到上一级医疗机构做进一步检查 , 明确诊断的病例。 ⑥其她因技术 , 设备条件限制不能处置的病例。 2、下转标准 ①急性期治疗后病情稳定 , 需要继续康复治疗的病例。 ②诊断明确 , 不需要特殊治疗的病例。 ③各种恶性肿瘤患者的晚期非手术治疗与临终关怀。 ④需要长期治疗的慢性病病例。 ⑤老年护理病例。 ⑥自愿要求转回基层医疗机构者。 ⑦一般常见病 , 多发病病例。 五、双向转诊管理规范 1、双向转诊医院应签订双向转诊协议 , 规定双方的权利与义务 , 以确 保转诊的畅通 , 转诊协议时效自定 , 过期应再续签。 2、双向转诊协调由医教部具体负责 , 急诊科 , 门诊部负责上转患者的 登记与统计。 3、医院应对协作单位进行业务技术指导 , 并免费为其培养卫生技术骨 干。 干 4、对于在协作单位抢救患者 , 如需要医院支援 , 医院在接到邀请后应 立即派出医务人员出诊 , 就地参与抢救。需要转院的患者可直接送医院治 疗。协作医院对疑难杂症提出会诊要求者 , 医院委派相关专家前往会诊 , 无 特殊原因不得推诿。 5、先安排住院。 6、实行资源共享 , 以上转来的患者根据病情合理检查 , 合理诊断 , 合理 治疗 , 不作不必要的重复检查。 双向转诊制度及流程图 7、患者转诊期间 , 转诊医生与患者保持联系 , 以便开展连续性的照顾 与服务。 8、严格遵循双向转诊临床标准合理转诊患者。 9、对于病情较重者转诊应派医护人员护送 , 或由本院急诊科派急救人 员及车辆接送 , 以确保患者途中安全。 10、为转诊患者在就诊流程上提供一定的方便 , 患者持转诊单无需门 诊挂号 , 由门诊医生初步诊断后 , 开具住院办理住院手续。对转入的急诊患 者 , 由急诊科出诊后 , 与住院科室联系。 11、本院对协议单位转来的患者 , 治疗结束后下转时不提供住院治疗 情况 , 没有下一步治疗 , 康复计划的 , 一经核实对责任人进行相应处理。 六、双向转诊评价。 探索建立双向转诊工作模式 , 制定本院的双向转诊实施措施 , 明确转 诊程序 , 标准与相应的技术规范。不定期评定 , 业务合作协议就是否得到有 效实施 ; 协议双方医务人员就是否知晓 , 重视 ; 转诊程序就是否流畅 ; 就是 否按规范填写转诊单。在工作中协议单位应不定期沟通 , 互通有无 , 不断 总结经验 , 建立长效机制 , 完善此项工作。 乡 乡 镇 卫 生 院 患者病 情稳定 符合下 转条件 双向转诊制度及流程图 双向转诊流程图 接下级 乡镇卫 生院转 诊电话 安排 医生 接诊 及时 了解 病情 做好 安排转 患者病 征求 科