新型冠状病毒疫苗紧急使用告知书.docxVIP

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新型冠状病毒疫苗紧急使用告知书 新冠病毒肺炎作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传 染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理。随着疫情的蔓 延,全球多个国家和地区相继发现此类病例。 新型冠状病毒肺炎主要经呼吸道飞沫和密切接触传播,在相对封 闭的环境中可能存在气溶胶传播。人体感染新型冠状病毒后可能会出 现发烧、咳嗽等不同程度的临床症状,严重者会发展为肺炎,甚至死 亡,该病毒致死率约为2%到4%o人群普遍易感,被感染者多为成 年人,老年人和体弱多病者似乎更容易被感染。香港及国外报道发现 犬类和猫类出现感染病例。 目前国内的疫苗生产企业已经研制出新型冠状病毒灭活疫苗,并 在小鼠、大鼠、豚鼠、家免、猴体等多种动物的试验和I期、I期临 床试验中证实了良好的安全性和免疫原性,为预防、控制冬春季新冠 肺炎疫情,重庆市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组依据《中 华人民共和国疫苗管理法》,决定针对新冠疫情处置相关重点人员开 展新型冠状病毒疫苗的紧急使用,现将有关事项告知如下: —、接种对象 新冠疫情处置相关重点人员。 二、接种地点 县级卫生健康主管部门指定的预防接种单位或临时接种点。 三、接种流程 (一)申报登记。对接种对象进行告知,并签字同意接种后,由 当地卫生健康主管部门统筹安排到指定的预防接种单位或临时接种 点接种疫苗。 (二)接种服务流程。健康状况询问及知情告知签字确认、信息 登记、验证疫苗信息,接种疫苗、接种后现场留观30分钟。 接种程序。基础免疫为2剂次,问隔14-28天,推荐问 隔28天。 (四)接种剂量、部位、途径。接种途径是肌肉注射,最佳部位 为上臂外恻三角肌,每次0.5mL。 不良反应 接种本疫苗与其他任何疫苗一样,可能会出现一些常见反应,包 括接种部位瘙痒、触痛等;全身反应如发热、头痛、乏力、恶心、腹 泻、肌肉痛、关节痛、嗜睡等;一般不需处理,即自行消退,症状较 重者可在医生指导下给予对症处理;偶有严重过敏反应,应及时就诊。 五、禁忌 五、 禁忌 (一) 已知对新冠灭活疫苗任何一种成分过敏者。 (二) 急性疾病期患者、慢性疾病急性发作者及发热者。 六、注意事项 (-)作为新研制的疫苗,尚无大规模人群安全性评价数据,但 之前的动物实验结果及成人/老人的1/11期临床试验部分安全性结果 显示,该疫苗的安全性良好。 (二)由于新冠灭活疫苗是灭活疫苗,不含活病毒,因此不会因 接种而感染新冠肺炎。 (三)因疫苗特性或受种者个体差异等因素,疫苗保护率并非 100%o (四)涉及您的所有个人信息会被严格保密,相关原始资料由本 单位保存。您对本次疫苗接种的信息保密。 (五)接种后请留在接种门诊观察30分钟,无异常后方可离开。 被告知人姓名: 性别: 出生日期:年 月曰 是否已知晓以上告知内容:是否 本人签名:

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