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第 28 页 第 28 页 车间自主保全KY表（活动安全确认记录表） 表 号 作业部 生产线 设备编号 设备名称 部 长 组 长 编 制 日 期 XF-JS-ZH-KY25 序号 项 目 活 动 日 期 1 作业前开班前会 2 作业前确认劳保用品正确穿戴 3 作业前确认作业人员精神状态 4 作业前确认关闭电源、压缩空气、抽尘装置 5 观察作业区是否有坑凹、积油、积水、杂物 6 检查脚踏板是否防滑 7 电源线有没有脱落现象 8 接屑盘是否挂住电源线 9 将防护罩拆卸，取下卡盘扳手 10 将车刀拆卸 11 清理保养作业时不出现“三违”现象 12 检查工位器具是否有安全隐患 13 确认设备安全装置完好 14 将刀具归位 15 将防护罩复位，避免是否有松动、破损 16 零件、工位器具按三定摆放复位 17 作业结束现场安全确认 18 通电试运行，做好交接班记录 确认人签名 注：“○”表示：确认正常；“△”表示：确认异常纠正；