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康复医院建设与管理指南
讨论稿
第一章 总 则
第一条 按照《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》精神, 为指导和规范康复医院建设和管理,提高康复医疗服务能力和水平, 满足人民群众日益增长的康复医疗服务需求,根据《执业医师法》、
《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《医院管理评价指南(2008 版)》和《康复医院基本标准(2012 年版)》等有关法律法规,制定本指南。
第二条 本指南是康复医院各临床医学科和康复治疗科室开展临床和康复医疗服务的基本要求。康复医院应当按照本指南进行建设和管理,不断提高康复医疗服务能力,保证医疗质量和安全,满足患者康复服务需求。
第三条 康复医院是在康复医学理论指导下,主要以疾病、损伤导致的躯体功能与结构障碍、个体活动以及参与能力受限的患者为服务对象,提供专业、综合的康复治疗,并具备相关疾病的一般诊疗、处置能力和急诊急救能力的医疗服务机构。
第四条 康复医院主要应用各类临床诊疗技术以及功能评定和物理治疗、作业治疗、言语-语言治疗、心理康复、传统康复治疗、康复工程等康复医学诊断和治疗技术,促进伤、病、残人士的生存质量和重返社会。
第二章 设置与运行
第五条 康复医院应当按照《康复医院基本标准(2012年版)》要求,具备与其功能和任务相适应的床位规模、科室设置、诊疗场所、专业人员、设备设施,建立相应的工作制度和专业流程,以保障康复医疗工作的安全性和有效性。
第六条 康复医院应当按照《康复医院基本标准(2012年版)》要求,独立设置临床科室、治疗科室、评定科室、医技科室以及职能科室。
建筑格局和设施需符合国家无障碍设计标准要求。门诊和病房设臵参照综合医院建设标准,方便患者就诊。康复治疗科室符合专科化和专业化服务要求,科室设置分区,光线充足,室内整洁,地面平整防滑,各种治疗仪器应保持性能完好,备有急救物品。
第七条 康复医院应当根据医院级别和功能提供康复医疗服务, 康复诊疗科室与临床科室密切配合,建立由医师、护士、治疗师和社会工作者等多专业和跨学科的康复团队工作模式。
第八条 康复医院应当开展专科康复门诊服务,开展门诊假肢与矫形器评估适配服务,专科治疗师应参与专科门诊工作。
第九条 重视康复早期介入,建立规范的初、中和末期康复评定制度和业务流程,制订科学合理的康复目标和治疗计划,按照卫生部《常用康复治疗技术操作规范(2012 年版)》规范各项康复治疗技术操作,制订科学合理的出院准备计划,提供重返社区的支持服务。
第十条 康复医院应当与综合医院、老年病院、慢性病院和护理
员建立双向转诊关系,实现分层级医疗,分阶段康复,使患者在疾病的各个阶段均能得到适宜的医疗和康复服务,提高医疗资源利用效率。
第十一条 康复医院应当采取适宜技术开展以下康复诊疗活动: 一、疾病诊断与康复评定:包括伤病诊断、躯体功能、精神心理功能、言语-语言功能、社会功能(包括职业能力)等方面功能评定。二、临床治疗:针对功能障碍以及其他临床问题,由医师实施适当的临床治疗服务。
三、康复护理:针对功能障碍以及其他临床问题 由护士实施常规护理和病房延伸康复训练指导。
四、康复治疗:在医师组织下,由康复治疗师、康复工程等专业人员实施适当的康复技术服务。包括:
(一)物理治疗:含运动治疗、物理因子治疗和水疗;
(二)作业治疗:含日常生活活动能力训练、感觉训练、认知-知觉训练、职业能力训练、辅助技术、环境改造和压力治疗等;
(三)言语-语言及吞咽治疗:包括失语症、构音障碍、语言发育迟缓及吞咽障碍等治疗;
(四)传统康复治疗:包括针灸、推拿、中药等;
(五)康复工程:包括矫形器、假肢等辅助器具的制作和应用;
(六)心理治疗:包括认知疗法、行为矫正等。
第十二条 康复医院应当鼓励运用中医药技术和方法开展康复服务。
第三章 人员配置
第十三条 康复医院应当根据《康复医院基本标准(2012年版)》要求,合理配备不同类别与数量的临床医学、护理和康复治疗专业技术人员,专业技术人员配臵结构合理、层次清晰,保证康复诊疗工作的需要。
第十四条 康复医院医师和护士均应接受过相关专业和康复医学训练,掌握专科伤病和康复治疗的基本理论、基础知识和基本操作技能。
康复医院除配置有康复专科医师外,还需根据临床康复科室设置和伤病种类特点,配置一定数量的相关临床医学专科医师,即专科康复医师。专科康复医师应持有康复医学以外、与本临床康复科室相关联的执业医师证,且经过连续3年、每年不低于10 个学时的康复医学继续教育培训,取得合格证书。
第十五条 建立康复治疗师分级管理制度。治疗科室负责人应当具有中级或以上专业技术职称资格,并从事康复治疗工作5 年以上。康复治疗师按照康复治疗专业门类实行分专业管理。
第十六条 康复医院应当科学制订康复医学相关专业技术人才培养目标以及岗位培训计划,开展继续教育,
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