新整理安徽主治医师(外科)考试考前冲刺卷.docVIP

安徽主治医师(外科)考试考前冲刺卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于营养状态评定的指标，下列哪项不正确 A．体重及三头肌皮皱厚度 B．三甲基组氨酸测定 C．血糖测定 D．内脏蛋白质测定 E．氮平衡试验 参考答案：C[解析] 营养状态评定的指标应为：①体重及三头肌皮皱厚度；②三甲基组氨酸测定；③淋巴细胞计数；④内脏蛋白质测定；⑤氮平衡试验。 2.库血保存时间不超过 A．3天 B．1周 C．3周 D．4周 E．5周 参考答案：C[解析] 目前常用抗凝剂CPD和ACD抗凝血可保存21天。 3.女性，36岁，发现颈前肿物1个月，近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结。B超检查为实性肿物，放射性核素扫描为“冷结节”，术中应如何处理 A．单纯肿物切除 B．甲状腺次全切除 C．右侧甲状腺大部切除 D．右侧甲状腺全切除 E．甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式 参考答案：E[解析] 病人可疑甲状腺右叶癌，应行包含结节的甲状腺部分切除，送冷冻，如为恶性，再行甲状腺癌根治术。 4.脑动静脉畸形最常见的症状是____ A．癫痫 B．头晕 C．偏瘫 D．失语 E．精神障碍 参考答案：A 5.脑动静脉畸形最常见的症状是____ A．癫痫 B．头晕 C．偏瘫 D．失语 E．精神障碍 参考答案：A 6.脑动静脉畸形最常见的症状是____ A．癫痫 B．头晕 C．偏瘫 D．失语 E．精神障碍 参考答案：A 7.女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是 A．激素 B．抗甲状腺药物 C．镇静剂 D．甲状腺素 E．钙制剂 参考答案：E[解析] 甲亢手术中误伤甲状旁腺会使患者术后出现血钙浓度下降，神经肌肉应激性增高，而出现手足抽搐，因此应给予钙制剂以提高血钙浓度，预防和治疗由于甲状旁腺损伤而导致的手足抽搐。 8.下列哪项是发生阑尾类癌的组织学基础____ A．淋巴滤泡 B．B淋巴细胞 C．黏膜上皮细胞 D．嗜银细胞 E．T淋巴细胞 参考答案：D[解析] 阑尾肿瘤主要包括类癌、腺癌和囊性肿瘤三种。阑尾炎癌占阑尾肿瘤的90%，约占胃肠道类癌的45%。阑尾黏膜深部的嗜银细胞是阑尾类癌发生的组织学基础。 9.血胸病人行胸腔闭式引流，考虑拔管时，24小时引流量应____ A．＜100ml B．＜70ml C．＜50ml D．＜30ml E．＜10ml 参考答案：D 10.导致感染性休克的是 A．革兰阳性菌 B．革兰阴性菌 C．链球菌感染 D．两者均有 E．两者均无 参考答案：B[解析] 引起感染性休克的主要是革兰阴性杆菌。 11.导致感染性休克的是 A．革兰阳性茵 B．革兰阴性茵 C．链球茵感染 D．两者均有 E．两者均无 参考答案：B 12.男性，50岁，间歇出现无痛血尿4个月，检查诊断为左侧肾癌。该患者出现血尿表明是____ A．肾癌已侵入肾门 B．早期肾癌的表现 C．肾盂癌的早期表现 D．肾母细胞瘤的早期表现 E．肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜 参考答案：E[解析] 肾癌常见症状为血尿、肿块和疼痛。间歇无痛肉眼血尿为常见症状，表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。 13.有关甲状腺癌的治疗，下列哪项是不正确的 A．髓样癌应用放射性碘治疗 B．对远处有转移的腺癌，应将患侧腺体全部切除，同侧淋巴结清除，同时应切除健侧的全部腺体，再做放射性碘治疗 C．对放射碘治疗无效的远处转移癌，应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶 D．未分化癌应采用外放射治疗为主 E．对局部不能切除的甲状腺癌，一般不进行颈周淋巴结清除术 参考答案：A[解析] 髓样癌应积极采用手术切除两侧腺体及峡部，同时清除患侧或双侧淋巴结，仍有较好疗效。 14.女孩，9个月，被发现胸部不对称和并指畸形，进一步检查最可能发现下列哪种情况____ A．三头肌长头缺失 B．胸大肌胸骨头缺失 C．乳头乳晕缺失 D．胸骨分 E．巨指畸形 参考答案：B 15.关于类风湿关节炎的描述，下列哪项不正确____ A．是一种非特异性炎症 B．其发生与免疫机制和HLA-DB4抗原有关 C．临床表现多为多发性和对称性关节炎 D．病程发展缓慢但有急性发作，逐渐形成关节畸形 E．与风湿性关节炎属同一疾病，只是好发年龄不同 参考答案：E[解析] 类风湿关节炎的特点。类风湿关节炎是以累及周围关节为主的多系统性炎症性自身免疫疾病，而风湿性关节炎周围为风湿病的表现之一，两者截然不同。 16.十二指肠后壁溃疡大出血，如果病人条件允许，最好的术式为____ A．结扎出血点加胃大部切除